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• 銀屑病關(guān)節(jié)炎怎么治療

  有一部分有一點接近于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但是又不全一樣。銀屑病關(guān)節(jié)炎，我們最為經(jīng)典的藥物是甲氨蝶呤。那么其實有的時候我們發(fā)現(xiàn)用來氟米特，也能控制一部分銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的臨床表現(xiàn)。包括有些患者也可以使用環(huán)孢素，那么雷公藤也是可以的。但是銀屑病關(guān)節(jié)炎一般我們大夫不太喜歡處方糖皮質(zhì)激素，因為糖皮質(zhì)激素在吃藥的時候可能會加劇患者皮疹的表現(xiàn)，甚至使銀屑病加重到紅皮病比較微重的局面。那么其實我們使用生物制劑就是TNF-α拮抗劑的時候，對銀屑病關(guān)節(jié)炎的癥狀，尤其是皮疹，以及關(guān)節(jié)的表現(xiàn)效果也是相當(dāng)不錯的。那么甲氨蝶呤其實也是這樣子，使用甲氨蝶呤的時候，也可以控制銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)的癥狀以及他的皮疹的表現(xiàn)，包括指甲的改變也是可以恢復(fù)的。

  

  01:26
  王芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-01-08 18383次

• 什么是關(guān)節(jié)型銀屑病

  我們銀屑病中間，如果你在臨床上，仔細(xì)去觀察的話，我們醫(yī)生多問一句話，你關(guān)節(jié)痛不痛，大概有1/4到1/3的病人，都會說我會有關(guān)節(jié)痛，或者說已經(jīng)告訴你，他有關(guān)節(jié)炎了。很多銀屑病的病人，他開始關(guān)節(jié)炎的時候，他不是到皮膚科來看的，因為他往往把這種關(guān)節(jié)痛，誤認(rèn)為是類風(fēng)關(guān)，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，到風(fēng)濕科去看了，到風(fēng)濕科醫(yī)生一看，風(fēng)濕科醫(yī)生可能有些經(jīng)驗，甚至還有銀屑病的皮疹，那么又回到皮膚科了。實際上就是，我們銀屑病分成四種臨床類型，一種尋常型，一種關(guān)節(jié)型，一種紅皮病型，一種膿皰型，那關(guān)節(jié)型的時候，跟類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，它兩者有著嚴(yán)格的區(qū)別的。我們叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，它就是有銀屑病的基礎(chǔ)上，伴有關(guān)節(jié)炎，那么類風(fēng)關(guān)，它就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。它兩者的區(qū)別，臨床上就檢查一個指標(biāo)體系，就是類風(fēng)濕性因子陽性，就是類風(fēng)關(guān)，不是，那就可以考慮銀屑病。

  

  01:22
  張學(xué)軍 主任醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

  2020-02-20 6484次

• 什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎？
  銀屑病關(guān)節(jié)炎，顧名思義是與銀屑病相關(guān)的一種炎性關(guān)節(jié)病。臨床特征是具有銀屑病的皮疹，同時伴有關(guān)節(jié)及周圍軟組織疼痛，腫脹，壓痛，以及關(guān)節(jié)運動障礙。有的患者還可以出現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎以及脊柱炎，整個病程容易遷延，容易復(fù)發(fā)，到了晚期可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直，導(dǎo)致殘疾。銀屑病關(guān)節(jié)炎與銀屑病皮疹之間出現(xiàn)的先后順序是不固定的，大約75%的患者，皮疹會出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之前，而大約有10%的患者，皮疹是出現(xiàn)在關(guān)節(jié)炎之后，還有15%的人群，關(guān)節(jié)炎和皮疹可以同時發(fā)病。銀屑病關(guān)節(jié)炎一旦明確診斷，一般也是應(yīng)用非甾體類抗炎藥，以及抗風(fēng)濕改變病情藥物治療。
  語音時長 01:19”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 2411次

• 什么是銀屑病關(guān)節(jié)炎
  銀屑病關(guān)節(jié)炎是一種伴有銀屑病的炎癥性關(guān)節(jié)病變，主要的特征是累及遠(yuǎn)端指節(jié)關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)，發(fā)病的高峰年齡為約為四十歲，男女患病率相似。有三分之一的患者可急性疾病伴有發(fā)熱等全身的癥狀，大約60%到70%的患者先有銀屑病的出現(xiàn)。五到十年以后才出現(xiàn)關(guān)節(jié)的炎癥，13%到17%的患者關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)要先于銀屑病的出現(xiàn)，有15%左右的患者兩者同時發(fā)病，銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)受累通常為不對稱性的，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)的畸形，一般類風(fēng)濕因子為陰性。
  語音時長 1:14”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2684次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎注意什么
  病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎的病人，要注意做好皮膚護(hù)理，也要避免日曬，另外還要注意保暖，預(yù)防各種感染。意見建議：在病情活動期的時候，要注意休息為主，病情穩(wěn)定之后，就要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些關(guān)節(jié)功能鍛煉。還要堅持有效的藥物治療，并要定期隨診，也要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激性的食物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2203次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎遺傳嗎
  病情分析：銀屑病關(guān)節(jié)炎是有一定遺傳傾向的，疾病的發(fā)生，往往是與遺傳因素，環(huán)境因素和免疫功能紊亂有一定相關(guān)性的，所以是可能會遺傳的。意見建議：銀屑病關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)炎癥與皮疹并不一定平行存在的，其關(guān)節(jié)炎可能先于皮疹很多年出現(xiàn)，也可能同時出現(xiàn)或者在之后幾年出現(xiàn)，但二者確實有一定相關(guān)性的。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-18 2504次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎注意什么
  銀屑病關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)該盡量地減少不合理的運動。比如長跑、登山等，應(yīng)該適量的活動，避免不良的姿勢，比如過度的彎曲手腕，過曲足背或者過度的彎腰等等，適量地進(jìn)行關(guān)節(jié)功能的訓(xùn)練，能夠保持關(guān)節(jié)的最大活動度。在急性期，患者除了關(guān)節(jié)疼痛以外常常有發(fā)熱、乏力等全身的癥狀。這個時期患者應(yīng)該減少體力的消耗，限制受累關(guān)節(jié)的
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 132次

• 銀屑病關(guān)節(jié)炎壽命
  銀屑病關(guān)節(jié)炎也叫做關(guān)節(jié)病型銀屑病，關(guān)節(jié)病型銀屑病壽命和正常壽命一般情況下相同，因為關(guān)節(jié)病型銀屑病一般不會影響正常的壽命，但是如果不進(jìn)行治療，可能會引起關(guān)節(jié)功能障礙。銀屑病主要是由遺傳因素、環(huán)境因素共同作用所致，可分為尋常型銀屑病、關(guān)節(jié)病型銀屑病、膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病，由于類型不同，癥狀也有所
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-03-22 675次