首先胸腔積液先明確來(lái)源是什么，胸腔積液分為兩類(lèi)，一個(gè)是滲出性的胸腔積液，這一類(lèi)胸腔積液主要是由于肺炎所導(dǎo)致的炎性的感染或者是胸膜炎；還有一種是漏出性的胸腔積液，漏出性的胸腔積液是由于淋巴管受阻或者是血管受阻，血管通透性降低導(dǎo)致的漏出性的胸腔積液。
治療根據(jù)病因來(lái)治療，首先要控制感染，做胸腔積液的穿刺抽液，這個(gè)效果比較直接確切，因?yàn)榭梢匝杆俚某槌鲂厍坏姆e液，減輕肺組織的壓迫。
胸腔積液該怎么辦
郭文煒主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 胸外科
2019-01-16 3604次
為你推薦
-
肺癌晚期胸腔積液怎么辦肺癌晚期胸腔積液的治療方法有病因治療和癥狀治療。病因治療就是抗腫瘤治療，首先明確診斷到底是腺癌還是鱗癌，還是小細(xì)胞癌，然后進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療，比如化療、靶向治療或者免疫治療。因?yàn)槌霈F(xiàn)胸膜轉(zhuǎn)移肯定是晚期，晚期就不適合進(jìn)行手術(shù)，所以手術(shù)、放療、射頻消融等局部治療就不再考慮了。另外一方面就是對(duì)癥治療，就是把胸水抽出來(lái)，因?yàn)樾厮锌赡軌浩确谓M織，造成呼吸困難、胸口疼痛，把胸水抽出來(lái)讓肺重新膨脹，減輕呼吸道癥狀，促進(jìn)肺功能恢復(fù)。所以出現(xiàn)胸腔積液主要是第一個(gè)抗腫瘤，第二個(gè)就是抽胸水來(lái)緩解癥狀。
01:05
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-10-25 4018次
-
肺癌合并胸腔積液怎么辦肺癌患者常常合并的胸膜疾病，往往是胸腔積液，它的類(lèi)型往往是，同一類(lèi)型的惡性胸腔積液。當(dāng)惡性胸腔積液，在原發(fā)病沒(méi)有得到根治的時(shí)候，是沒(méi)辦法根除的，對(duì)于胸腔積液產(chǎn)生的原因和相關(guān)的癥狀，如果是惡性胸腔積液，我們要進(jìn)行原發(fā)病的治療，同時(shí)可以行胸膜腔的穿刺術(shù)，甚至部分病人可以行胸膜腔的閉式引流術(shù)，甚至有些病人可以行胸膜固定術(shù)，來(lái)減少胸腔積液。對(duì)患者產(chǎn)生的一些不良影響，比如說(shuō)呼吸困難、氣促，無(wú)法平臥等癥狀，同時(shí)這個(gè)胸腔積液，我們可以通過(guò)這些檢查，獲得胸腔積液的病理，來(lái)進(jìn)一步明確診斷，協(xié)助進(jìn)一步的診斷及評(píng)估。
01:21
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2019-09-29 4388次
-
手術(shù)后胸腔積液該怎么辦手術(shù)后的胸腔積液其實(shí)最常見(jiàn)的是胸腔積血。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谧鍪中g(shù)后，術(shù)區(qū)滲血就會(huì)導(dǎo)致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術(shù)，這是一個(gè)有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進(jìn)行醫(yī)患溝通，要說(shuō)明操作的目的以及出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和住院思想。如果患者不同意，是不會(huì)執(zhí)行的。如果患者同意了才會(huì)進(jìn)行有創(chuàng)操作，但是一定要注意無(wú)菌原則。如果胸腔積液后期合并了感染就使用抗生素來(lái)控制。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-29 5633次
-
胸腔內(nèi)有少量積液該怎么辦胸腔內(nèi)有少量的積液，因到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，如果只是單純的少量的積液，未發(fā)現(xiàn)其他病變，如有無(wú)腫瘤，有無(wú)結(jié)核及其他疾病。如果均未發(fā)現(xiàn)可以不需治療定期觀察復(fù)診。如果發(fā)現(xiàn)有原發(fā)病，比如結(jié)核病，那就應(yīng)該積極的抗結(jié)核治療，如果是發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)和其他部位有腫塊，因明確腫塊的性質(zhì)，然后針對(duì)病因治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
危云輝
主治醫(yī)師廣西壯族自治區(qū)龍?zhí)夺t(yī)院
2019-04-10 1663次
-
胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)該怎么辦？病情分析：胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)，說(shuō)明之前的診斷和治療需要做適當(dāng)?shù)男拚４藭r(shí)需要再次進(jìn)行完善的檢查，必要時(shí)需要做胸膜活檢，真正明確其引起胸腔積液的病因，并根據(jù)這個(gè)病因選擇合適的治療方案。意見(jiàn)建議：當(dāng)胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)時(shí)，建議排除胸膜惡性間皮瘤的可能性。另外，也要觀察病情體質(zhì)和營(yíng)養(yǎng)狀況。如果是低蛋白血癥或者惡液質(zhì)，也有可能導(dǎo)致胸腔積液反復(fù)出現(xiàn)。
汪校
主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院
2020-07-11 1302次
-
胸腔積液怎么辦胸腔積液主要會(huì)導(dǎo)致呼吸困難，肺部組織功能障礙，還可以影響附近器官功能，一般胸腔積液都是通過(guò)穿刺抽液，除非是少量，才能讓其自動(dòng)吸收，如果積液量大，需要吸氧，注意抽胸腔積液減輕肺部壓迫，同時(shí)針對(duì)導(dǎo)致腹水的原因治療。
王秀蓮
副主任醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-12-21 5002次
-
手術(shù)后胸腔積液該怎么辦手術(shù)后胸腔積液是常見(jiàn)的并發(fā)癥，其處理策略需根據(jù)積液原因、量及患者癥狀綜合判斷。主要方法包括觀察隨訪、藥物治療、胸腔穿刺引流及手術(shù)治療。一、觀察隨訪對(duì)于積液量少且無(wú)明顯癥狀的患者，可選擇定期影像學(xué)檢查觀察其變化，避免不必要的侵入性操作。二、藥
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2025-01-24 0次
-
手術(shù)后胸腔積液該怎么辦手術(shù)后的胸腔積液其實(shí)最常見(jiàn)的是胸腔積血。因?yàn)楹芏嗖∪嗽谧鍪中g(shù)后，術(shù)區(qū)滲血就會(huì)導(dǎo)致胸腔積血。如果是小于500毫升的胸腔積血，可以先不做處理。如果是中等量以上的，也就是大于500毫升的胸腔積血，就要穿刺引流。穿刺引流就是所講的閉式引流術(shù)，這是一個(gè)有創(chuàng)操作。在操作以前要和患者進(jìn)行醫(yī)患溝通，要說(shuō)明操作的目的
強(qiáng)光亮
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2021-11-29 306次
