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醫生主講實錄

HPV16型是高危的HPV病毒,高危的HPV病毒持續的感染是宮頸癌的高危因素,大約是90%的宮頸上皮內病變和99%的子宮頸癌的組織中,發現有高危的HPV病毒感染。其中70%與HPV16型和18型是相關的。

高危的HPV可以產生病毒的癌基因,其中16和17分別作用于宿主細胞的抑癌基因,進而通過一系列的分子事件而導致癌變。

所以,如果高危的HPV16型是陽性的,在行宮頸細胞學檢查的同時一定要做陰道鏡的檢查,必要時行宮頸的活組織檢查,以明確是否有宮頸以及宮頸的上皮內瘤病變,根據檢查的結果來決定進一步的處理的方案。

如果病理檢查提示是宮頸的上皮內病變,進行宮頸的錐切的手術,以了解是否有宮頸的浸潤癌。根據病理檢查再決定進一步的處理,如通過宮頸的活檢,確診是宮頸的浸潤癌,根據臨床的分期決定進一步的治療的方案。

如果是早期的宮頸癌,也就是二期以下的建議手術治療。對于晚期的宮頸癌,建議行以放療為主的綜合性的治療。

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