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甲狀腺癌擴散么

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醫生主講實錄

甲狀腺癌會擴散的。甲狀腺癌擴散的途徑往往有三種:第一種,直接的浸潤擴散。第二種,淋巴結轉移。第三種,經過血行,即血道轉移。血道轉移往往就是遠處轉移的途徑。甲狀腺癌根據其類型的不同,它的轉移的途徑和先后也會有不同。

甲狀腺癌在臨床上根據病理類型的不同分為四種類型:

第一種,乳頭狀癌,乳頭狀癌大約占成人甲狀腺癌的60%。還有所有的兒童的甲狀腺癌都是乳頭狀癌。乳頭狀癌早期就可以出現頸部的淋巴結轉移。雖然早期就有淋巴結轉移,但是預后比較好,生存期比較長。

第二種,濾泡狀腺癌,約占甲狀腺癌的20%左右。它的頸部淋巴結轉移出現的相對少一些。可以早期就有血行轉移,轉移到肺、肝和骨頭。

第三種,未分化癌,約占甲狀腺癌的15%。這種類型的癌高度惡性,很早就可以有血行和淋巴結轉移,而且預后很差,平均的生存期只有3~6個月。

第四種,髓樣癌,占甲狀腺癌比較少。這種類型的預后相對來說比乳頭狀癌和濾泡狀癌差一些,但是比未分化癌好一些,而且都可以出現淋巴結轉移和血行轉移。

所以,甲狀腺癌的病人擴散的途徑,根據病理類型的不同,先后的順序,習慣擴散的途徑的先后也會有不同。

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