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干燥綜合征激素治療

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醫生主講實錄

干燥綜合征患者應用激素治療,是存在較多爭議的,什么時候選用激素治療,選用多大劑量的激素治療,這個都是根據患者的病情嚴重程度決定的,比如患者診斷干燥綜合征明確,如果有明顯的口干,眼干癥狀,同時伴有皮膚損害,高免疫球蛋白血癥,這個時候即便患者沒有內臟受累,一般也考慮使用中小劑量的糖皮質激素,聯合免疫抑制劑治療。

這樣能夠提高體內多腺體的分泌功能,緩解癥狀,中小劑量的糖皮質激素是每天30毫克或15毫克。

當患者出現重要臟器受累的時候,這個時候必須要選用糖皮質激素,比如間質性肺炎,神經系統病變,血管炎或者合并血液系統三系減少,以及出現腎小球腎炎等情況。

這個時候一般需要應用中大劑量的糖皮質激素和環磷酰胺等免疫抑制劑進行治療,中大劑量的糖皮質激素一般選擇,每天每公斤體重0.5到1毫克。

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