隨著社會壓力的增加，社會流動性的加大，好多農村務工的子女進城上學，剛到新的環境不適應，一般從幼兒園就開始出現，這樣的患兒在剛開始進入幼兒園或者小學時不愛說話，家長老師往往會認為是孩子的性格比較內向、害羞而忽略了到孩子及時到醫院去就診。
這種孩子在家里能正常主動的說話，和家人交流也沒有問題，但是在學校或者某些特定的場合或者見到不認識的陌生人就會拒絕說話，經常長時間的不說話，有時可以超過一個月，不說話的時候，一般用手勢或者點頭、搖頭來表示自己的意見，這些孩子一般沒有自閉癥，智力也一般都正常。
選擇性緘默癥的診斷依據是什么
徐曉靜主治醫師
淄博市第五人民醫院 精神科
2019-01-22 2596次
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01:12
潘晟
副主任醫師武漢市普仁醫院
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01:48
邵海波
主任醫師中國醫科大學附屬第一醫院
2025-07-07 16748次
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什么是選擇性緘默選擇性緘默指的是具有正常或接近正常言語和或語言能力的兒童，在某些特定場合明顯由于情緒因素導致言語能力喪失，智力發育通常在一個正常的范圍之內，多在三到五歲起病，女孩兒比較多見。它的病因包括心理社會因素，受到驚嚇和恐嚇，生氣等精神因素刺激，或者是遭遇創傷，父母離異，搬家遷徙等重大生活環境變故。發育因素包括部分患兒語言發育遲緩或者是存在特定言語發育異常。素質因素包括多數患兒具有較敏感，膽怯，孤僻，依賴的個性特征。它的臨床表現是在特定的場合緘默不語，甚至長時間一言不發，但是在另外一些場合可以講話。那么，在臨床當中它的治療是消除精神因素，對于患兒的緘默有限不要過分注意，避免逼迫他們講話而造成情緒緊張。針對具體的情況適當地安排生活環境，鼓勵參加集體活動和鍛煉，也可以給予適當的抗焦慮藥物。語音時長 1:59”
龐吉成
主治醫師淄博市婦幼保健院
2018-09-19 4873次
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兒童選擇性緘默癥是指什么選擇性緘默癥是一種心理的疾患，是社會恐怖癥的一種表現，無器質性病變，智力正常，并已經獲得語言功能的兒童，在某些精神因素的影響下表現出頑固的緘默不語的現象，在需要言語交流的場合不能說話，而在另外一種環境說話都很正常，持續時間超過一個月，無言語障礙，沒有受外因引起的言語問題。由于入學或者改變學校，搬遷和社會交往等影響到患兒的生活，沒有患侏儒自閉癥、精神分裂癥、智力發育遲緩等其他發育障礙等發育或者心理的疾病。選擇性緘默癥的預后良好，各種方法都針對不同的病癥，因此目前治療多采用綜合治療的方案。語音時長 1:19”
劉戀
主治醫師長春市兒童醫院
2019-03-05 4529次
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兒童選擇性緘默癥是指什么選擇性緘默癥正是一個精神障礙，是以患兒在某些需要言語交流的場所，比如學校，有陌生人，或者是人多的環境，持久性里拒絕說話，而在其他場合言語正常為特征的一種臨床綜合征。出現這種情況，可以進行心理治療，行為治療，家庭治療學校和社會環境的參與和支持，藥物的治療，綜合治療。
劉強
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2019-01-16 3004次
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陶遠
副主任醫師濟南市第二人民醫院
2018-12-23 1702次
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
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劉強
副主任醫師上海市精神衛生中心
2022-01-21 112次
