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為你推薦

• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測，生命體征的監(jiān)測。同時還可以進行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 61841次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴重，特別是我們臨床上所使用的，對于顱腦損傷傷情評分，傷情進行的評分，這些S評分也就是格拉斯哥評分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個GCS評分主要分為三大類，對于患者的三項指標進行評分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當然也有一些學(xué)者認為，臨床上評分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 34185次

• 什么情況下要做腰穿
  腰穿是很常用的一種檢查和治療方法，如果是懷疑有顱內(nèi)的感染，就需要進行腰穿，通過腰穿檢查，能夠留取腦脊液，通過化驗?zāi)X脊液，也能夠確定診斷，如果是存在顱內(nèi)壓增高，也需要做腰穿，通過腰穿，能夠測量顱內(nèi)壓力，對于指導(dǎo)用藥有很大的幫助，另外，通過腰穿釋放出部分腦脊液以后，也能夠起到降低顱內(nèi)壓力的作用，能夠緩解因為顱內(nèi)壓力高導(dǎo)致的頭痛癥狀。此外，如果是懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血，但影像學(xué)檢查無法確診，也需要做腰穿，通過腰穿的化驗，能夠最終確定診斷，如果是有腦出血，血腫破入腦室，存在腦室的柱形和腦積水的情況，也可以做腰穿，通過腰穿釋放部分血性腦脊液，有助于恢復(fù)。
  語音時長 01:20”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-09 11610次

• 軟組織損傷在什么情況下需要考慮截肢
  患者在以下情況要積極的考慮進行截肢，比如患者是成人的脛骨神經(jīng)徹底的斷裂，患者出現(xiàn)了擠壓傷，并出現(xiàn)了熱缺血大于6個小時，一般要及時的進行截肢手術(shù)。患者是否要進行截肢，對于醫(yī)生來講，以及家庭屬來講，是進退兩難的情況。事實證明，許多勉強進行保守治療的患者，雖然經(jīng)過數(shù)年多次的重建手術(shù)，不能重返崗位工作，以及獨立的生活，留下來的肢體功能遠不如使用假肢。所以患者只有進行相關(guān)的截肢手術(shù)，患者的生活質(zhì)量才能夠提高，所以要正確的進行考慮截肢的情況，也不是隨便的進行截肢。
  語音時長 01:12”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-26 3170次

• 什么情況下要做腰穿
  病情分析：當懷疑有顱內(nèi)的病變，比如顱內(nèi)壓增高，腦積水以及顱內(nèi)感染，腦外傷的時候需要進行腰穿檢查和治療。意見建議：首先通過腰穿檢查，能夠測量顱內(nèi)的壓力，確定是否有腦顱內(nèi)壓增高存在，另外可以留取腦脊液進行化驗，這樣可以確定是否存在顱內(nèi)的感染，而有血性腦脊液的時候，通過做腰穿能夠釋放部分的血性腦積液能夠緩解頭痛的癥狀，另外還可以通過腰穿進行鞘內(nèi)注射用藥治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-04-18 2906次

• 軟組織損傷在什么情況下需要考慮截肢
  病情分析：軟組織損傷通常在軟組織嚴重感染引起了股骨頭壞死，或者引起了骨骼畸形，骨骼萎縮時需要考慮截肢。軟組織損傷后，要及時做X光檢查或者CT檢查，明確軟組織損傷的嚴重情況。意見建議：軟組織損傷后，要積極預(yù)防軟組織感染，通過手術(shù)的方法修復(fù)受損的軟組織。或者是搭配頭孢類藥物，和昆諾酮類藥物抗炎治療，康復(fù)期間要積極預(yù)防軟組織外傷。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-29 2303次

• 急性顱腦損傷嚴重嗎?
  顱腦損傷是一種常見的外傷，主要因交通事故墜落，跌倒，火器等原因所致，絕大多數(shù)患者可出現(xiàn)意識喪失，頭痛，惡心，嘔吐，抽搐等癥狀。顱腦損傷中最嚴重的就是腦損傷，可繼發(fā)腦水腫，顱內(nèi)血腫等，顱腦損傷的死亡率和致死率非常高，出現(xiàn)顱腦損傷的患者，急救是
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-08 0次

• 軟組織損傷在什么情況下需要考慮截肢
  需要考慮截肢的軟組織損傷情況，如神經(jīng)已經(jīng)徹底斷裂的、組織損傷過于嚴重已經(jīng)完全病變的、患處組織缺血超過6個小時的，這些情況都有截肢的可能。因此當出現(xiàn)有組織損傷的時候，要及時送至醫(yī)院進行治療，以免因為治療不及時而導(dǎo)致截肢。同時建議患者要保持心態(tài)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次