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梅毒引起高血壓

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醫生主講實錄

梅毒是由于梅毒螺旋體感染導致的性傳播疾病。早期梅毒未經治療或者治療不充分,經過一定潛伏期,一般為3-4年,最長可達20年,40%的患者可以發生三期梅毒。三期梅毒會侵犯內臟,特別是心血管及中樞神經系統等重要器官。晚期梅毒以心血管梅毒最為常見,多發生在感染后10-20年,甚至30年。有單純性梅毒性主動脈炎、梅毒性主動脈關閉不全、梅毒性冠狀動脈狹窄或阻塞梅毒,梅毒性主動脈瘤以及心肌梅毒五種類型。

發生心血管梅毒時有誘發高血壓的可能,如果確診應及早住院治療。有心衰應首先控制心衰,再開始抗梅毒治療。除了積極控制高血壓之外可首選青霉素抗梅治療,如果青霉素過敏可以用多西環素或者紅霉素。

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