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皮肌炎會引起關節(jié)炎嗎

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醫(yī)生主講實錄

皮肌炎可以引起關節(jié)炎,關節(jié)疼和關節(jié)炎大約見于15%的皮肌炎患者,這些關節(jié)炎和關節(jié)疼的特點是為非對稱性,常常波及到手指關節(jié),由于手的肌肉萎縮,可以出現(xiàn)手指的屈曲畸形,但是做影像學檢查x線片發(fā)現(xiàn)并沒有骨關節(jié)的破壞。皮肌炎患者出現(xiàn)關節(jié)炎一般對癥處理就可以,可以給予口服非甾體類抗炎藥物緩解癥狀。

皮肌炎患者除了出現(xiàn)關節(jié)炎以外,還可以有典型的皮膚損害,一般是表現(xiàn)為向陽性紫紅斑,位于眶周,以上眼瞼最為常見。

另外是在手的關節(jié)面出現(xiàn)特異性的皮疹,表現(xiàn)為鱗屑樣的紅斑,不同的患者還可以出現(xiàn)其他系統(tǒng)受累的表現(xiàn),比如消化道、肺臟、心臟以及腎臟等,有些患者還與惡性腫瘤相伴發(fā),大約四分之一以上的患者會合并惡性腫瘤,尤其是50歲以上的患者,其中最常見的腫瘤為肺癌,胃癌,乳腺癌,鼻咽癌等。

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