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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾病；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個(gè)期的每個(gè)階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿，這時(shí)候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個(gè)病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6762次

• IGA腎病懷孕會(huì)加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會(huì)加重，也可能不會(huì)，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會(huì)越大，加重的幾率也就越低。需要評(píng)估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正常或者是損傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會(huì)加重腎臟疾病，會(huì)增加母體和胎兒的風(fēng)險(xiǎn)，比如母體可能會(huì)導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險(xiǎn)，胎兒可能會(huì)發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會(huì)增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評(píng)估，要評(píng)估血壓、24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能等情況，來(lái)評(píng)估是不是適合懷孕。另外，如果確實(shí)懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測(cè)以上各項(xiàng)指標(biāo)，畢竟懷孕對(duì)于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4755次

• iga腎病分級(jí)臨床表現(xiàn)
  Iga腎病目前采用的是Iga腎病牛津分型，具體的內(nèi)容包括系膜細(xì)胞增生、內(nèi)皮細(xì)胞增生、節(jié)段性硬化或粘連及腎小管萎縮或腎間質(zhì)纖維化等，四個(gè)主要的病理指標(biāo)。Iga腎病的臨床表現(xiàn)不同，可以表現(xiàn)為：1、單純的靜下血尿。2、蛋白尿，蛋白尿可以表現(xiàn)為非腎病范圍內(nèi)的蛋白尿，建議使用ACEI或ARB藥物治療。三至六個(gè)月以后，如果尿蛋白仍然大于一克每天，且內(nèi)生肌酐清除率大于50ml/min者，使用糖皮質(zhì)激素治療，必要的時(shí)候可加用其他的免疫抑制劑。3、腎病綜合癥，而且Iga腎病表現(xiàn)腎病綜合癥的不多，有些病例可能同時(shí)合并微小病變，具體的治療與腎病綜合癥治療一樣。4、急性腎衰竭，而且Iga腎病可以表現(xiàn)為急性腎衰竭，主要是新月體性腎炎或伴毛細(xì)血管袢壞死，以及紅細(xì)胞管型阻塞腎小管兒所導(dǎo)致。5、慢性腎小球腎炎，Iga腎病也可以表現(xiàn)為慢性腎小球腎炎，治療主要是延緩腎功能惡化，為主要的治療目標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:06”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 2054次

• iga腎病分級(jí)
  這種腎病一般被分為五級(jí)：一級(jí)大多數(shù)腎小球是正常，少數(shù)部位有輕度系膜增生并且有細(xì)胞增生，無(wú)腎小管和腎間質(zhì)的改變；二級(jí)的小于50%的腎小球有系膜增生，罕見的硬化，包括黏連和小新月體，無(wú)腎小管間質(zhì)的改變；三級(jí)的彌漫性的腎小球系膜增寬，并且伴有增生，偶爾會(huì)見小新月體或者是局灶性的間質(zhì)水腫、輕度的炎癥以及細(xì)胞的侵潤(rùn)；四級(jí)腎小球有眾多的彌漫性、系膜增生和硬化，可見新月體，包括明顯的小管萎縮和間質(zhì)炎癥；五級(jí)是相當(dāng)嚴(yán)重的，有玻璃樣變，包括50%以上的腎小球有新月體，成為彌漫硬化性的腎小球腎炎。以上只是醫(yī)生根據(jù)意間對(duì)患者建議，還需要結(jié)合臨床的診斷，不同的情況需要制定不同的治療方案。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  張大偉 主治醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-07-03 14836次

• iga腎病是怎么分級(jí)
  病情分析：iga腎病的分級(jí)，主要是根據(jù)病人腎活檢的病理結(jié)果來(lái)判斷。一般情況下分為1~4級(jí)，級(jí)別越高，病情就更加嚴(yán)重，病情愈合就越差，因此在早期一定要積極的治療。意見建議：建議患者一定要按時(shí)服用藥物，做好個(gè)人護(hù)理措施，飲食方面避免辛辣刺激油膩的食物，多吃一些清淡的，容易消化的食物。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2019-05-04 2605次

• IgA腎病的臨床表現(xiàn)
  病情分析：IgA腎病患者有的表現(xiàn)為肉眼血尿，有的表現(xiàn)為鏡下血尿，有的出現(xiàn)了尿蛋白，而有的伴隨血壓升高以及水腫，有少數(shù)患者出現(xiàn)了少尿無(wú)尿等腎功能衰竭的表現(xiàn)。IgA腎病病理類型不同，臨床表現(xiàn)也各異。意見建議：得了IgA腎病對(duì)于表現(xiàn)為鏡下血尿的不需要治療，建議動(dòng)態(tài)觀察。對(duì)于有尿蛋白的可以應(yīng)用纈沙坦膠囊、貝那普利片、黃葵膠囊來(lái)治療。對(duì)于有血壓升高和水腫的，可以應(yīng)用氨氯地平，呋塞米治療。對(duì)于表現(xiàn)為腎功能衰竭的，需要給予激素以及免疫抑制劑治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-12 2103次

• iga腎病臨床診斷
  在臨床上，凡是出現(xiàn)無(wú)癥狀性腎小球源性血尿或者出現(xiàn)了蛋白尿，尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者，應(yīng)該考慮是否為iga腎病的可能性。但是，確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術(shù)，尤其是免疫熒光或者免疫酶標(biāo)檢查來(lái)進(jìn)行確診，建議iga腎病患者，如果沒有明顯禁忌，應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，一方
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 184次

• iga腎病分級(jí)哪級(jí)最嚴(yán)重
  iga腎病一共分為五級(jí)，第五級(jí)是最為嚴(yán)重的，在第五級(jí)腎小球病變的性質(zhì)其實(shí)是類似于四級(jí)的，但是與四級(jí)相比更為嚴(yán)重。腎小球新月體的形成大于45%，腎小管和腎間質(zhì)病變也類似于四級(jí)，但是相對(duì)四級(jí)來(lái)說(shuō)更嚴(yán)重，此級(jí)iga腎病是iga腎病中最嚴(yán)重的，治療也是最困難的。iga腎病治療措施與四級(jí)治療無(wú)異，但需要更嚴(yán)格
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 564次