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醫(yī)生主講實(shí)錄

皮肌炎患者手發(fā)紫,有可能就是本病的一種皮膚損害,皮肌炎往往會(huì)伴有一些特征性皮疹,而且會(huì)出現(xiàn)各種各樣的皮膚損害,其發(fā)生在手部的皮疹,主要是在關(guān)節(jié)深側(cè)面,稍高出皮膚的鮮紅色或者紫紅色的鱗屑性皮疹。如發(fā)生在掌趾關(guān)節(jié),近端指間關(guān)節(jié)的背面稱為Gottorn’s征,此外也可以表現(xiàn)為一些多樣性的皮疹,所以這些皮疹通常都是皮肌炎,血管炎的一種表現(xiàn)而已,一般是首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。

當(dāng)然如果手發(fā)紫或者變白再變紅,甚至伴有疼痛,也可能是出現(xiàn)了雷諾現(xiàn)象,皮肌炎的患者是可以表現(xiàn)為雷諾現(xiàn)象的,要注意保暖可以應(yīng)用擴(kuò)血管藥物,如硝苯地平片對(duì)癥處理,要注意嚴(yán)格戒煙,另外,皮肌炎的患者一定要注意定期隨診,密切監(jiān)測相關(guān)指標(biāo)。

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