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妙手醫(yī)生精選

大動脈炎可以根治嗎

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醫(yī)生主講實錄

大動脈炎不可以根治,但是由于大動脈炎多數(shù)起病非常緩慢,患者受累后的動脈可以形成豐富的側(cè)支循環(huán),并不會出現(xiàn)重要臟器缺血的表現(xiàn)。所以,多數(shù)患者預(yù)后非常好,能夠正常地工作、生活、結(jié)婚、生子。而且一些病人在發(fā)現(xiàn)時疾病已經(jīng)處于穩(wěn)定期,并且患者并沒有合并癥,所以無需應(yīng)用藥物治療,只需要隨訪觀察就可以。

而對于一些病情活動的患者,比如化驗血沉、C反應(yīng)蛋白升高、患者有頭痛、頭暈、發(fā)熱、全身乏力、食欲不振等非特異性的癥狀,或者是出現(xiàn)相應(yīng)動脈、受累部位、臟器缺血的癥狀和體征,這個時候就需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑進(jìn)行治療。

糖皮質(zhì)激素的用量是根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度決定的,而免疫抑制劑通常首選甲氨蝶呤;其次是環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等。另外,還可以給予擴血管、抗凝、降血壓等對癥治療。

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