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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上,有些iga腎病患者會(huì)出現(xiàn)血壓升高的情況,建議此時(shí)患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行積極控制。因?yàn)槌掷m(xù)存在的高血壓是加速iga腎病患者腎小球硬化,也是促進(jìn)iga腎病患者腎功能惡化的重要危險(xiǎn)因素。建議患者應(yīng)當(dāng)采取相關(guān)措施來把患者的血壓控制在理想的水平。

如果iga腎病患者尿蛋白定量大于等于一克每天時(shí),建議患者把血壓應(yīng)當(dāng)控制在125、75毫米汞柱以下。如果iga腎病患者尿蛋白定量小于一克每天時(shí),建議患者把血壓控制在130/80毫米汞柱以下,建議患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑來進(jìn)行治療。

因?yàn)槟壳霸谂R床上大量研究已經(jīng)證實(shí)上述兩類藥物均可以在一定程度上降低患者血壓水平,而且還可以在一定程度上延緩患者腎功能惡化并且具有一定的腎臟保護(hù)作用。患者在應(yīng)用降壓藥物治療期間,需要注意使患者的血壓平穩(wěn)下降,避免使患者血壓處于大幅度的波動(dòng)狀態(tài)。

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