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• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽，不僅可大補(bǔ)元?dú)猓€能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 38353次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治

  心肌缺血的治療原則，是改善冠脈血供和降低心肌耗氧，改善患者的癥狀，同時(shí)治療冠脈粥樣硬化，預(yù)防心肌梗死和死亡，心臟跳動(dòng)需要能量，能量來源于冠脈的供血。正常生理狀態(tài)下，冠脈的供血和心肌的需血，保持著動(dòng)態(tài)的平衡，當(dāng)冠脈血流量不能滿足心肌代謝的需要，可引起心肌缺血缺氧，短暫的缺血缺氧，可引起心絞痛，而持續(xù)的、嚴(yán)重的缺血缺氧，可引起心肌壞死，也就是心肌梗死。當(dāng)心絞痛急性發(fā)作的時(shí)候，應(yīng)該立即停止一切活動(dòng)，給予擴(kuò)張冠脈，增加冠脈循環(huán)血流量的藥物，比如硝酸甘油、麝香保心丸等等，癥狀緩解后，可采用藥物治療或者手術(shù)治療。常用藥物有硝酸酯類的藥物、β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)脂藥物、血管緊張素、轉(zhuǎn)化酶抑制劑，也可以長期服用。一般使用的麝香保心丸，改善心肌供血，預(yù)防心絞痛復(fù)發(fā)，手術(shù)治療包括植入支架或者是冠脈搭橋，如果是心肌嚴(yán)重的持續(xù)的缺血，治療的關(guān)鍵在于快速開通嚴(yán)重狹窄或者閉塞的血管，恢復(fù)冠狀動(dòng)脈供血。目前治療急性心肌梗死的方法，主要有3種。第一種溶栓治療，也就是用藥物將血栓溶開。第二種植入支架，把血管撐開。第三種冠脈搭橋，用另一段血管，開辟新的道路。如果需要用藥或者想了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢相關(guān)醫(yī)生和藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:28
  王祥 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-20 24914次

• 心肌橋怎么治療
  心肌橋是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈血管走形到心肌里面，在心臟收縮的時(shí)候壓迫血管導(dǎo)致心肌缺血，這種情況大部分都是先天發(fā)育的原因，對(duì)于心肌橋的治療在藥物方面，一般都是選擇β受體阻斷劑，應(yīng)用以后能夠減慢心率，降低心肌收縮力，這樣能夠改善癥狀，因?yàn)樵谛呐K收縮的時(shí)候壓迫冠狀動(dòng)脈血管就會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，引發(fā)心絞痛的癥狀。所以通過口服β阻滯劑，一般都是選擇倍他樂克，比索洛爾來控制癥狀。但是如果心肌橋比較嚴(yán)重，癥狀比較明顯，用藥物緩解不明顯，可以選擇心肌橋的剝脫手術(shù)，也就是冠狀動(dòng)脈剝脫手術(shù)。再一種方法就是選擇冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)，也就是繞過心肌走行的冠狀動(dòng)脈血管，這樣就能夠恢復(fù)供血。
  語音時(shí)長 1:15”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 5385次

• 心肌橋心絞痛怎么治療
  出現(xiàn)了心肌橋心絞痛的現(xiàn)象，治療的原則是減輕心肌橋下壁冠狀動(dòng)脈的壓迫，對(duì)于已經(jīng)有心絞痛的心肌橋的患者來說，需要采用藥物或者手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，收縮期的時(shí)候壁冠狀動(dòng)脈會(huì)受到壓迫，從而會(huì)引發(fā)心絞痛。對(duì)于β受體阻斷劑以及鈣離子拮抗劑，和抗血小板的藥物治療起來是比較有效的。如果藥物控制的效果不好，就需要采用手術(shù)的方式來進(jìn)行治療了。一般可以使用心肌橋切除術(shù)或者是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)，冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適用于比較嚴(yán)重的，合并有動(dòng)脈硬化的心肌橋的患者來進(jìn)行治療。可以在常溫的全麻下，常溫體外循環(huán)下，或者低體溫體外循環(huán)下，進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋的手術(shù)。
  語音時(shí)長 01:11”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-05 2562次

• 心肌橋心絞痛怎么治療
  病情分析：心肌橋心絞痛的治療主要包括生活方式的調(diào)整和藥物的治療。藥物治療方面，如果心絞痛發(fā)作的時(shí)候可以使用單硝酸異山梨酯，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈的痙攣。意見建議：心肌橋心絞痛的患者，飲食上要低鹽低脂，避免吃過于油膩的食物，要避免勞累，保持愉悅的心情，防止冠脈痙攣。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-26 1201次

• 心肌橋病應(yīng)該注意那些事項(xiàng)
  病情分析：患有心肌橋病的人，要注意合理的搭配飲食，飲食上盡量以清淡和易消化的食物為主，也要加強(qiáng)微量元素的攝入，減少高油高脂高鹽食物的食物。平時(shí)也要減少劇烈運(yùn)動(dòng)，并多注意休息，只要保持平和的心態(tài)，盡量避免情緒波動(dòng)過大。意見建議：出現(xiàn)心肌橋病的人要立即到醫(yī)院的心血管內(nèi)科進(jìn)行就醫(yī)，要遵醫(yī)囑還是服用藥物，出現(xiàn)異樣反應(yīng)，要及時(shí)與醫(yī)生進(jìn)行溝通。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-16 1603次

• 心肌橋引起心肌缺血怎么治療
  心肌橋引起心肌缺血可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、藥物治療：心肌橋引起的心肌缺血，可以通過口服β受體阻滯劑進(jìn)行治療，如阿替洛爾片、鹽酸索他洛爾片、鹽酸普萘洛爾緩釋片等藥物，上述藥物可以降低心肌收縮力、減慢心率、延長舒張期，從而改善冠脈及心肌的灌注，減少心肌缺血的發(fā)生。這些藥物可能會(huì)導(dǎo)致
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 1001次

• 治療心肌橋的中藥
  治療心肌橋的中藥有復(fù)方丹參片、麝香保心丸以及銀杏葉片等。1、復(fù)方丹參片具有理氣止痛、活血化瘀的功效，可以用于氣滯血瘀造成的胸痹、胸悶氣喘引起心前區(qū)刺痛感等，同時(shí)還可以治療冠心病、心絞痛以及心肌橋等疾病，有很好的治療效果。2、麝香保心丸具有益氣強(qiáng)心和芳香溫通的功效，用于心肌缺血造成的心絞痛以及心肌梗死
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-24 3573次