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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 16026次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 35519次

• 骨髓纖維化怎樣檢查
  骨髓纖維化是血液內(nèi)科的常見疾病，骨髓纖維化的診斷同樣是一個(gè)綜合性的診斷。首先，需要完善血常規(guī)的檢查，早期和晚期的骨髓纖維化血常規(guī)都有一定的特殊表現(xiàn)。其次，還要完善腹部的彩超檢查，尤其是脾臟的彩超，不論是早期，還是晚期的骨髓纖維化脾臟通常是增大的，尤其是在晚期有可能呈現(xiàn)出一個(gè)具體的癥狀。第三、更重要的是要完善骨髓的檢查，骨髓檢查包含有骨髓細(xì)胞學(xué)檢查、骨髓的病理學(xué)檢查、骨髓的融合基因?qū)W檢查及骨髓的染色體核型檢查。綜上，完善血常規(guī)，骨髓檢查和脾臟的彩超，才可以對骨髓纖維化進(jìn)行一個(gè)綜合性的確診。
  語音時(shí)長 1:14”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-20 2488次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴(yán)重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會(huì)影響造血功能。一般情況會(huì)伴有肝脾等器官的造血病理狀態(tài)，發(fā)病機(jī)制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發(fā)性與繼發(fā)性。原發(fā)性病因目前不清楚。繼發(fā)性骨髓纖維化往往是繼發(fā)有其他的疾病，有可能是繼發(fā)于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現(xiàn)為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發(fā)展，患者會(huì)有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現(xiàn)。另外還有可能表現(xiàn)腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發(fā)熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會(huì)表現(xiàn)為肝內(nèi)血流阻力增高這類的反應(yīng)，還有可能出現(xiàn)胸骨的壓痛。
  語音時(shí)長 1:21”
  高秋 副主任醫(yī)師宜興市人民醫(yī)院

  2018-11-11 16125次

• 骨髓纖維化如何傳染
  骨髓纖維化是一種骨髓增生性疾病。它可以分為原發(fā)性，骨髓增生異常綜合征和繼發(fā)性骨髓增生異常綜合征，原發(fā)者病因未明，繼發(fā)者可見于慢性粒細(xì)胞白血病，血小板增多癥，骨髓增生異常綜合征，多發(fā)性骨髓瘤等。骨髓纖維化，它是一種血液系統(tǒng)疾病，并不是傳染病，所以它不具有傳染性，不可能傳染，所以可以正常的生活
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-19 2103次

• 骨髓纖維化是否發(fā)燒
  骨髓纖維化早期一般會(huì)低熱，乏力，還有體重減輕的癥狀。有的會(huì)出現(xiàn)脾大的癥狀，建議根據(jù)病情對癥治療。平時(shí)注意休息，多吃一些富含蛋白質(zhì)和維生素的食物。要注意飲食規(guī)律。保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣。可以適當(dāng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)要注意保暖。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-26 1903次

• 骨髓纖維化如何保養(yǎng)
  第一，患者應(yīng)該做好心理護(hù)理，保持心情舒暢，需要減輕患者緊張、焦慮、煩躁的不良情緒。同時(shí)家屬也應(yīng)該體諒患者，并全方位的對患者進(jìn)行照顧。第二，如果患者有明顯出血的癥狀發(fā)生時(shí)，應(yīng)該立刻臥床休息，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)治療，待出血得到控制從而停止以后，再逐漸增加活動(dòng)。所以，對于容易出血的患者，平時(shí)必須要多加
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-12-27 2883次

• 骨髓纖維化血常規(guī)檢查
  多數(shù)可以出現(xiàn)輕重不等的貧血的一種情況，那么對于這一類患者可以出現(xiàn)紅細(xì)胞形態(tài)大小不一，甚至有畸形的改變，網(wǎng)織紅細(xì)胞占百分之2到5%，外周血可以出現(xiàn)淚滴樣的紅細(xì)胞，幼紅細(xì)胞以及幼粒細(xì)胞或巨大血小板是疾病的特征之一，甚至白細(xì)胞可以有明顯的增高情況，一般在10×10的九次方每升到20×10的九次方每升，很少
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 343次