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為你推薦

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 8676次

• 硬腦膜外血腫的典型表現

  硬腦膜外血腫，通常發生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現意識不清隨后清醒，清醒之后又再次出現昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應，患者出現一段時間的意識不清，在腦震蕩的反應過后，患者意識逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現意識不清。對于這種表現的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當然，在臨床上真正具有這類典型表現的硬膜外血腫并不多見。所以對于比較嚴重的顱腦損傷的患者，我們還是應該及時進行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-25 11147次

• 慢性硬腦膜下血腫的癥狀
  慢性硬腦膜下血腫多因頭部受到較輕的外傷所引起，常常是大腦凸面表淺靜脈緩慢出血的結果，早期癥狀較輕，或者是沒有癥狀，大約經過三到四周之后血腫逐漸增大的時候會出現頭痛，嘔吐，嗜睡，視乳頭水腫等顱內壓增高的癥狀，意識也呈現進行性的障礙，可以出現腦受壓的局灶體征和小腦幕切跡疝，如果變成比較長又沒有明顯的外傷時，臨床比較容易誤診為腦腫瘤。CT檢查在緊貼魯板，顱骨內板下方可以看到雙凸形或是平凸形的血腫影，它的密度可以因血腫期齡不同而有所差異，多數表現為密度降低，部分可以是等密度或略高密度。側腦室常常受壓變形而消失。單側病變中線結構向對側移位，雙側時可以沒有移位。強化可顯示血腫包膜。MRI也就是顱腦磁共振對本病的診斷有重要價值。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 2315次

• 硬腦膜下血腫癥狀
  首先硬腦膜下血腫分為三個類型，急性，亞急性，以及慢性。這是根據它的時間來分。在三天以內的屬于急性，在三天到三個周內屬于亞急性，三個周以上屬于慢性。所以說根據具體病情的不同而有不同的表現形式。一般來講，急性硬腦膜下血腫的癥狀有顱內壓增高的癥狀，比如頭痛，惡心，嘔吐，視乳頭水腫。有的也會因為壓迫中樞神經而導致言語功能障礙，或者是一側肢體活動無力，以及麻木等情況。嚴重的甚至造成意識障礙，最后腦疝，而進行死亡。亞急性硬腦膜下血腫基本癥狀差不多，但是它相對比較緩慢，這種臨床死亡相對比較少見。慢性硬腦膜下血腫來講，因為它的病史比較長，所以有的時候會表現出更加多種多樣的癥狀，比如精神癥狀，大多表現為表情淡漠，反應遲鈍，記憶力減退，寡言少語，嗜睡，甚至精神失常，也有患者出現大小便失禁，也會出現頭暈，惡心，嘔吐，還有顱神經受損的癥狀，比如說動眼神經，外展神經和面神經損傷的癥狀，這就表現在眼球活動不靈敏，或者是強哭強笑癥狀。有的也會出現帕金森的癥狀，比如說震顫麻痹，動作緩慢，肌張力增高，也就表現為持物不準，或者是拿東西不能。有的也會表現出癲癇，也就是說羊癲瘋的情況，全身的抽搐。然后最嚴重的也是昏迷的患者，但是這種情況下來講，經過積極的手術治療是可以好轉的。
  語音時長 2:13”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-10 3302次

• 什么叫慢性硬腦膜下血腫
  慢性硬腦膜下血腫是由于腦直接受壓和顱內壓增高而出現頭痛、惡心嘔吐、復視，括輕偏癱、失語和局限性癲癇，智力障礙、精神失常和記憶力減退等。多數頭部外傷輕微，部分缺乏外傷史。 位于硬腦膜與蛛網膜之間，具有包膜。如有癥狀盡快去醫院做詳細診治。
  張艷凱 主任醫師開封市中心醫院

  2018-12-30 1904次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網膜之間，通過ct檢查主要是表現為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因為外傷導致的是頭部撞擊導致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進行急診手術處理，清除血液中腦水腫，嚴重的還需要進行去骨瓣減壓，才有恢復的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫師大同市第三人民醫院

  2018-11-20 1503次

• 慢性硬腦膜下血腫癥狀
  慢性硬腦膜下血腫主要是因為大腦表面的橋靜脈撕裂引起的，因為出血非常緩慢，所以發病比較緩慢，引起的癥狀也是逐漸出現加重的，在早期一般沒有什么明顯的癥狀表現，這大多數是頭部的輕微外傷史，在外傷后的一兩個月甚至時間更長才會出現一些癥狀表現，可以出現精神不振以及食欲不好，也可以出現惡心和嘔吐的癥狀，還可以出
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-15 1354次

• 硬腦膜下血腫癥狀
  硬腦膜下血腫，他是臨床當中一個很常見的臨床疾病，一般情況下，它會引起的癥狀都是頭暈，頭痛，惡心嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等，一些情況，甚至更加嚴重的出現昏迷，以及呼叫不醒，生命體征出現改變的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2018-09-27 2600次