妙手醫生精選針對這個問題，首先應該根據病人的具體病情以及腎結石的大小、腎積水的嚴重程度以及病人是否有發燒的這些情況進行決定。如果腎結石比較大，或者腎積水比較嚴重，考慮可能有腎臟積膿的可能，或者病人有反復的發燒。
通過這些抗生素效果不好的話，可以先排水也就是進行一個造瘺，將腎臟積水進行一個充分的引流，進行一個炎癥的控制之后，然后再去進行結石的手術。不能光排水也就是不能光進行造瘺，最主要的目的還是要將這種結石去除，將結石取出之后，這種腎結石引起的腎積水才會慢慢恢復。
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腎積水是腎結石嗎腎積水和腎結石，這是兩個不同的概念。泌尿系統的結構，從上往下是腎、輸尿管、膀胱和尿道。當腎的下面輸尿管，造成梗阻的時候，或者尿液引流不暢的時候，腎里面的尿液，就不能流入到輸尿管或者膀胱里面去，這時候尿液慢慢會增多，我們把它叫做腎積水。腎結石指的是在腎里面，具體的是在腎盂或者腎盞里面，有個結石。多數情況下這個腎結石，對人體的危害不大，但是這個結石，如果移入到輸尿管里面的話，造成尿液的梗阻，這個時候，就會使腎盂里面的尿液積存起來，而導致腎積水。所以總結一下，腎結石和腎積水，是兩個不同的概念，當腎結石造成梗阻的時候，它可以引起腎積水。
01:44
何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2019-11-01 5910次
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腎結石會導致腎積水嗎較大的腎結石或者腎結石掉入輸尿管，是有可能導致腎積水的。而較小的腎結石在腎內，通常可能沒有臨床的癥狀，也不會引起腎臟的積水。對于較小的腎結石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來促進結石的排出。對于較大的腎結石，如一公分以上的腎結石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結石，都要進行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術治療的方案，包括經皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來盡早的處理結石，避免積水影響腎臟功能。
01:24
李明川
副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2021-02-05 3455次
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腎結石手術是否先排出腎積水一般來說，對于腎結石的手術，臨床上主要采取的還是微創的手術方法，比如臨床比較常見的是經皮腎鏡碎石取石，或者經尿道輸尿管軟鏡碎石取石。一般來說，這兩種手術方式治療的主要目的還是針對結石來治療，并不會進行特殊的排出腎積水的治療。因為只有將結石取出體外，將結石粉碎之后將這種梗阻解除了之后，這種腎積水是會自然而然的消退，不需要針對它進行特殊的排水治療。所以對于腎結石手術的病人也不存在先排除腎積水的這種說法，只是說在結石的梗阻解除了之后，這種腎積水就會隨之自然的消退。語音時長 01:10”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-06 2574次
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腎積水怎么排水對于腎積水排水方式有兩種，一種就是經皮腎穿刺造瘺將腎臟的積水通過引流管排出體外，另一種方式就是通過輸尿管將輸尿管支架植入腎臟內將腎臟的積水引流出，這兩種都是暫時性的辦法，不是根本改變問題的方式。腎積水的患者必須要做正規的有效的檢查，確定引起積水的原因，處理原發病才可以徹底的治療腎積水。應該做腎臟輸尿管膀胱彩超的檢查，或者腎臟輸尿管膀胱的CT檢查，找到引起積水的疾病，最常見的就是腎結石，輸尿管結石以及腎盂輸尿管連接部狹窄，或者輸尿管狹窄或者是輸尿管腫瘤，輸尿管外的異位血管或者是輸尿管外的腫瘤壓迫導致。語音時長 1:35”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-01-20 16880次
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腎積水怎么排水腎積水患者如果下方尿路通道被完全堵死，那么腎盂內尿液是無法下行進入輸尿管，膀胱尿道排出體外的，腎盂積水只會進行性加重，如果下方沒有被完全堵死，而是大部分梗阻，那么腎盂內的積水仍然會順著殘存的空檔往下流，但是仍然會導致腎盂內的積液流通不暢，導致腎盂積水進行性加重，必須及時去泌尿外科就診，解除梗阻，保護腎功能。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-02-02 2804次
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腎積水如何排水病情分析：腎積水排水方法包括：第一，輸尿管支架管置入術，在體內植入一根輸尿管支架管，把腎臟內的水排入膀胱，再通過排尿排出體外。第二，腎臟穿刺造瘺術，它通過體表向腎臟內穿刺建立一個通道，直接向腎臟內的積水排出體外。意見建議：日常生活中應當注意觀察尿量，飲食上以清淡易消化飲食為主，盡量減少過咸或者過甜的食品過多攝入，比如減少腌制、熏烤等食品。生活習慣上需要注意避免憋尿、熬夜、久坐。
王海龍
副主任醫師寶雞市中醫醫院
2021-01-15 4310次
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有腎結石腎積水可以先排水嗎針對這個問題，首先應該根據病人的具體病情以及腎結石的大小、腎積水的嚴重程度以及病人是否有發燒的這些情況進行決定。如果腎結石比較大，或者腎積水比較嚴重，考慮可能有腎臟積膿的可能，或者病人有反復的發燒。通過這些抗生素效果不好的話，可以先排水也就是進行一個造瘺，將腎臟積水進行一個充分的引流，進行一個炎癥的
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 140次
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女性腎結石腎積水針對女性腎結石和腎積水，還是應該到醫院進行詳細的檢查，然后接受正規的治療，如果在早期的時候可能通過一些比較保守的方法，就可以將腎結石治好。如果病人在早期沒有引起重視或者耽誤了病情，失去了最佳的治療時機，那可能導致病人出現比較重的腎積水。這個時候可能治療起來也是比較麻煩，可能要通過一些有創的方式來進行
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 93次
