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化膿性腦膜炎最常見的感染途徑

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醫生主講實錄

?化膿性腦膜炎指的是由化膿性細菌所引起的腦膜炎,由于此類感染主要波及蛛網膜下腔,以腦脊髓、腦神經以及脊神經均可受累,而且還常常伴有腦室壁及脈絡叢的炎癥。

主要的感染途徑有:

1、臨近的化膿性病灶引起的,包括鼻竇炎、中耳炎、乳突炎、扁桃體炎、頸部的化膿性病灶、骨髓炎、腦膜膿腫以及腦膿腫等。

2、顱腦損傷所引起的,包括開放性腦損傷和顱底骨折等。

3、有遠離的化膿性病灶,經血行感染所引起的,包括細菌性心內膜炎、肺部的化膿性感染、菌血癥以及其他遠處的化膿性病灶。

4、某些先天性的病變,如腦膨出或脊膜、脊髓膨出破潰時感染,也可以直接進入蛛網膜下腔。

5、由于神經外科手術后感染引起,包括顱腦和脊髓的手術。

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