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醫(yī)生主講實(shí)錄

正常糖化血紅蛋白的范圍是4%~6%。糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞中,血紅蛋白與血清中的糖類相結(jié)合的產(chǎn)物,是通過緩慢持續(xù)以及不可逆的糖化反應(yīng)而形成。

糖化血紅蛋白含量的多少,取決于血糖濃度以及血糖與血紅蛋白接觸時(shí)間、與抽血時(shí)間、患者是否空腹、是否使用胰島素等因素沒有關(guān)系。因此,糖化血紅蛋白可以有效地反映糖尿病患者,在過去兩個(gè)月內(nèi)血糖控制的情況。

糖化血紅蛋白是糖尿病患者血糖總體控制情況的指標(biāo),如果糖化血紅蛋白大于9%,說明患者持續(xù)存在高血糖,會(huì)發(fā)生糖尿病腎病、動(dòng)脈硬化、白內(nèi)障等并發(fā)癥,同時(shí)也是心肌梗死、腦猝死中死亡的一個(gè)高危因素。

糖化血紅蛋白的檢測,可以用于指導(dǎo)調(diào)整血糖的治療方案。糖化血糖蛋白對(duì)判斷糖尿病的不同階段有一定的意義。當(dāng)腦血管急癥等應(yīng)激狀態(tài)下,血糖也是增高,但是糖化血紅蛋白卻不增高。妊娠糖尿病僅僅檢測血糖是完全不夠的,需要控制糖化血紅蛋白,才能避免巨大兒、死胎、畸胎的產(chǎn)生。

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