急性腎炎是由于鏈球菌感染后誘發(fā)的急性腎炎綜合征，包括血尿，蛋白尿，水腫和高血壓，可伴有一過性的腎功能損害。
尿沉渣早期除有多量的紅細(xì)胞外，白細(xì)胞也常常增加，小管上皮細(xì)胞及各種管型也很常見，管形中以透明管型，顆粒管型最為多見，紅細(xì)胞管型的出現(xiàn)往往提示病情的活動性，急性期應(yīng)當(dāng)休息兩到三周，直至肉眼血尿消失，水腫消退及血壓恢復(fù)正常。
急性腎小球腎炎尿沉渣試驗
馬娜主治醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院 腎臟病科
2019-02-28 1863次
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急性腎小球腎炎的特點急性腎小球腎炎，咱們又稱為急性腎炎。咱們目前大多數(shù)，主要是鏈球菌感染后腎炎，是繼發(fā)于鏈球菌感染，一般是像咽喉部感染，呼吸道感染。一到兩周以后，然后經(jīng)過前驅(qū)感染以后，一到兩周咱們體內(nèi)會形成抗體，抗體在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后它會攻擊腎臟，然后導(dǎo)急性腎炎的發(fā)生，所以前驅(qū)感染是很重要的。然后除了前驅(qū)感染以外，攻擊腎臟以后，它會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。血尿，一般出現(xiàn)得比較多，甚至可以出現(xiàn)肉眼血尿，蛋白尿有的時候量也比較大。水腫有的時候也是比較嚴(yán)重的，像嚴(yán)重的雙下肢水腫、眼瞼水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)胸水和腹腔積液。除外病人還可能會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至急性腎衰竭。
01:19
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2020-02-21 4895次
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急性腎小球腎炎的診治急性腎小球腎炎的診斷，我們主要是還是根據(jù)臨床，就根據(jù)病人的癥狀，還有體征，然后就一些化驗檢查。癥狀就是血尿，水腫，蛋白尿，有高血壓，還可以有一過性的，就是氮質(zhì)血癥，就是血肌酐升高，尿素氮升高，這個需要化驗。那么化驗檢查，尿主要表現(xiàn)為就是，我們說的鏡下血尿，就是尿潛血可以陽性，蛋白尿可以有陽性，當(dāng)然根據(jù)病情不一樣，可能蛋白尿是一個加號，或者是到三個加號。同時還有一個，如果鏈球菌感染后的腎炎，它有一個特征性的表現(xiàn)，就是血清的補(bǔ)體，血清的補(bǔ)體C3、C4，C3、C4是降低的，這個是比較有特征性的一個表現(xiàn)。急性鏈球菌感染后的腎炎，常常是一個自限性的病程，就不需要特殊的治療，那么我們主要是讓病人休息，低鹽飲食。對癥治療，比如有水腫，我們可以用一些利尿藥。有高血壓的我們可以降壓。然后，可以這個配合中藥治療。病人如果有潛在的感染灶，比如扁桃腺經(jīng)常發(fā)炎，那么可以用對癥的用一些，抗菌消炎的藥。中藥可以用一些清熱解毒，利尿消腫的藥。
01:55
安海燕
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-19 4451次
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急性腎小球腎炎尿沉渣在臨床上急性腎小球腎炎患者尿沉渣中，紅細(xì)胞形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，大多數(shù)患者紅細(xì)胞是明顯增多的，嚴(yán)重時患者會出現(xiàn)肉眼血尿的情況。患者尿沉渣中還可以見到腎小管上皮細(xì)胞，大量的透明管型或者是顆粒管型等。患者尿蛋白定性通常為一個夾到兩個加左右，尿蛋白多屬于非選擇性蛋白尿，患者尿中纖維蛋白原降解產(chǎn)物也會增多。尿蛋白定量通常是輕度至中度，少數(shù)可以達(dá)到腎病綜合癥的水平，一般來說患者尿常規(guī)會在病程的四到八周內(nèi)，恢復(fù)正常，部分患者鏡下血尿或少量蛋白尿的情況。可能會持續(xù)半年甚至更長的時間。但是大多數(shù)患者是可以得到恢復(fù)正常的，建議急性腎小球腎炎患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行一些對癥支持治療，千萬不要擅自因為偏方或者是秘方等進(jìn)行治療。變成急性期的時候應(yīng)當(dāng)進(jìn)行適當(dāng)休息，避免過度勞累，以免病情波動。語音時長 1:35”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-03 1939次
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腎小球腎炎 尿沉渣在臨床上腎小球腎炎患者尿沉渣中紅細(xì)胞形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形的畸形紅細(xì)胞，另外患者的尿沉渣中還會見到腎小管上皮細(xì)胞、透明管型或者是顆粒管型等。建議腎小球腎炎患者尿沉渣中如果出現(xiàn)了上述異常，應(yīng)當(dāng)盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)化驗檢查，如尿蛋白定量、尿常規(guī)、尿蛋白電泳、血生化、血清免疫固定電泳、血管炎指標(biāo)、感染指標(biāo)以及相關(guān)自身抗體檢測等綜合評估病情。必要時建議這些患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，來明確患者具體的腎臟病理類型，從而可以指導(dǎo)臨床上采取更加正確起的治療方案。建議患者飲食上應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，在病情急性期時建議患者進(jìn)行適當(dāng)臥床休息，避免過度活動，以免加重病情，在病情穩(wěn)定期時可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挘兄谠鰪?qiáng)體質(zhì)。語音時長 1:30”
徐亞光
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-06 2030次
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什么急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組原發(fā)性腎小球腎炎。其特點為急性起病，血尿、蛋白尿、水腫和高血壓，可伴一過性氮質(zhì)血癥，具有自愈傾向。常見于鏈球菌感染后，而其他細(xì)菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。下面主要介紹鏈球菌感染后急性腎小球腎炎。
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2018-12-11 3302次
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急性腎小球腎炎如何確診病情分析：急性腎小球腎炎需要做鏈球菌檢查確診。急性腎小球腎炎主要是由于鏈球菌感染引起的，潛伏期通常為三周左右。在感染后會引起出現(xiàn)身體浮腫，血壓增高，尿蛋白增高，血尿癥狀，患者一般都具有扁桃體感染等上呼吸道感染病史。意見建議：患有急性腎小球腎炎需要積極對癥治療，例如控制血壓，應(yīng)用利尿類藥物減輕身體浮腫以及少尿現(xiàn)象。由于腎小球腎炎容易造成血尿癥狀，所以恢復(fù)期間要觀察血尿癥狀的嚴(yán)重程度預(yù)防上尿路感染。
張晉才
副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院
2022-12-18 1203次
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急性腎小球腎炎尿沉渣中可見在臨床上大多數(shù)急性腎小球腎炎患者尿沉渣中都可以出現(xiàn)紅細(xì)胞管型，這是急性腎小球腎炎的重要特點。患者在尿沉渣中可以出現(xiàn)大量變形、畸形的紅細(xì)胞，另外患者尿沉渣中還會出現(xiàn)腎小管上皮細(xì)胞以及大量的透明管型或者是顆粒管型等。建議急性腎小球腎炎患者在病情急性起病期時應(yīng)當(dāng)進(jìn)行至少臥床休息兩到三周，待患者病情好轉(zhuǎn)時如
馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 115次
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急性腎小球腎炎急性腎小球腎炎，簡稱進(jìn)行腎炎，是以急性腎炎綜合征為主要表現(xiàn)的一組疾病，它的主要特點是起病非常急，患者會出現(xiàn)血尿、蛋白尿以及全身浮腫、血壓升高，可伴有一過性的腎功能不全。本病多發(fā)生于鏈球菌感染之后，其他的常見誘發(fā)因素有細(xì)菌感染、病毒以及寄生蟲感染等，本病屬于一種自限性疾病，大多數(shù)預(yù)后良好，可以完全治愈
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2018-12-05 3803次
