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醫生主講實錄

腦梗死的患者出現胃出血這種情況,主要見于一些高齡患者,還有一些重癥患者,出現這種癥狀的主要原因是因為腦梗死對這些患者來說是一個比較重的創傷,使患者機體處于應激狀態,應激狀態會使全身的血流重新分布,使心腦腎這些比較重要的器官,血流分布是增加的。

而像皮膚,粘膜,還有胃腸道這些部位的血量就會減少,血量減少就會導致保護胃粘膜的一些因子,像碳酸氫鹽,它的分泌量就會減少,從而導致入胃酸侵蝕胃部粘模以及粘膜下的的血管兒,導致應激性潰瘍以及胃出血的發生。

它的主要改善措施是給與一些質子泵抑制劑,像奧美拉唑或者泮托拉唑等等,同時應該輔以一些靜脈營養治療,可予以患者禁食,同時應該避免一些其他的并發癥的產生,比方說電解質紊亂,或者低蛋白血癥等等。

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