因腎實質(zhì)病變引起的血壓升高稱為腎性高血壓。其產(chǎn)生的機制為：
一、慢性腎衰竭時腎臟排鈉水功能降低，鈉水潴留引起血容量和心排血量增多，導(dǎo)致血壓升高。
二、慢性腎衰竭時常伴有腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)活性增高，血管緊張素二直接收縮小動脈使外周阻力升高導(dǎo)致血壓升高。
三、慢性腎衰竭時大量腎單位被破壞，腎臟產(chǎn)生的基態(tài)等血管物質(zhì)減少也是引起血壓升高的原因之一。
什么是腎性高血壓
呂潔副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內(nèi)科
2018-07-12 3085次
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醫(yī)生主講實錄
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什么是腎血管性的高血壓腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動脈炎。這幾個引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時，也會引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實這樣的病人不是很少見，但是相對比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會得到比較好的控制。
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李吉林
主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-12-29 4012次
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什么是難治性高血壓在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個成年人當(dāng)中，就有一個高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個人群相對比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。
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馬為
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-06-27 4505次
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什么是腎性高血壓直接原因是腎臟疾病引起的高血壓稱為腎性高血壓，是繼發(fā)性高血壓的重要組成部分，占成年高血壓病人的5%至10%。其中腎動脈狹窄導(dǎo)致腎缺血引起的高血壓稱為腎血管性高血壓，而有其他實質(zhì)性疾病引起的高血壓則稱為腎實質(zhì)高血壓。由于腎性高血壓在成年高血壓病人中的占比比較大。所以，高血壓病人在第一次就診時均應(yīng)該行腎臟及腎臟血管的檢查排除腎性高血壓，一旦確診為腎性高血壓則針對腎臟原因進行治療即可以使血壓降至正常水平。語音時長 1:22”
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-23 2266次
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什么是腎性高血壓腎臟疾病是繼發(fā)性高血壓最常見的病因，在腎病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的高血壓，即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病包括腎血管病和腎實質(zhì)疾病。前者稱腎血管性高血壓，由各種原因?qū)е聠蝹?cè)或雙側(cè)腎動脈狹窄，多見于大動脈炎、動脈粥樣硬化、動脈血栓形成等。后者為腎實質(zhì)性高血壓，多見于腎小球疾病，如急性、慢性腎小球腎炎，狼瘡性腎炎，糖尿病腎病，遺傳性腎炎。腎間質(zhì)疾病如慢性腎盂腎炎、返流性腎病，間質(zhì)性腎炎。單側(cè)腎疾病包括積水、結(jié)核等以及其他腎實質(zhì)疾病，如多囊腎、腎移植后高血壓等。語音時長 1:09”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-22 2106次
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什么是腎性高血壓病情分析：腎性高血壓是指由腎臟疾病引起的高血壓，是繼發(fā)性高血壓的一種，血壓增高僅是患者臨床表現(xiàn)之一。意見建議：其中腎血管和腎實質(zhì)性疾病均可能引起高血壓，主要包括原發(fā)性腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎動脈狹窄等?；颊叱獕荷咄膺€可能表現(xiàn)為蛋白尿，血尿、腎功能異常、水腫等癥狀。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2019-04-08 2502次
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什么是腎血管性高血壓腎血管性高血壓主要是由于腎動脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒有任何臨床表現(xiàn)，但隨著狹窄進一步發(fā)展，可出現(xiàn)高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
王慧
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-12-16 2504次
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高血壓腎病與腎性高血壓高血壓腎病和腎性高血壓這是兩個概念，一個是良性的高血壓腎硬化癥，一個是惡性的高血壓腎硬化癥。高血壓腎病是高血壓長期對腎臟造成傷害導(dǎo)致的，而原發(fā)性的高血壓會在一定的基礎(chǔ)上轉(zhuǎn)為惡性的高血壓，如果長期的惡性高血壓，則會導(dǎo)致腎臟的器官的病變加快。腎性高血壓則是由于腎臟的實質(zhì)性病變和腎動脈發(fā)生的病變，而引發(fā)的
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 173次
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腎源性高血壓什么癥狀腎源性高血壓患者的癥狀分為兩個方面。第一是高血壓造成的相應(yīng)的癥狀，其次是腎臟本身可能會引起一些癥狀。高血壓的患者可能會出現(xiàn)頭暈、頭疼、面色發(fā)紅等等這樣的一些臨床的表現(xiàn)。而腎臟疾病造成高血壓，說明腎臟本身有問題，也會引起相應(yīng)的臨床癥狀。比如患者因為尿液中有蛋白質(zhì)出現(xiàn)尿泡沫增多，因為尿液中有紅細胞出現(xiàn)肉
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2021-12-17 111次
