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• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的方法主要是依靠手術(shù)治療的，手術(shù)有兩種，第一種就是常規(guī)的開顱的手術(shù)，把腦袋打開，在動(dòng)脈瘤瘤壁或者動(dòng)脈瘤的部位上一個(gè)夾子，把動(dòng)脈瘤夾住或者把血管截?cái)啵寗?dòng)脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創(chuàng)的手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)比較常見的是直接用彈簧圈把動(dòng)脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時(shí)候，還可以用腹膜支架或者密網(wǎng)支架覆蓋動(dòng)脈瘤來進(jìn)行微創(chuàng)的治療，所以動(dòng)脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動(dòng)脈瘤破裂，很多病人還會(huì)由于出血引起繼發(fā)的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時(shí)也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術(shù)讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據(jù)病因治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-27 3355次

• 腦動(dòng)脈瘤破裂怎么辦

  如果腦動(dòng)脈瘤發(fā)生破裂，出血量不多，這種情況我們可以采取保守治療，給予患者這種鎮(zhèn)靜止痛，包括血管解除痙攣的治療，如果說病人動(dòng)脈瘤破裂很嚴(yán)重，出血量比較大，引起病人嚴(yán)重的，那種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，我們有可能需要對病人進(jìn)行開顱手術(shù)治療，把病人出血的動(dòng)脈瘤出血血腫清除，包括去骨瓣減壓，等病人病情穩(wěn)定之后，需要針對這種破裂的動(dòng)脈瘤，進(jìn)行這種栓塞治療，或者是當(dāng)時(shí)術(shù)中夾閉動(dòng)脈瘤的治療。

  

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  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 3078次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤出血，要給予積極的住院治療。病人可以出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙，要給予止血、止痛、鎮(zhèn)靜、營養(yǎng)神經(jīng)、營養(yǎng)支持等藥物對癥治療，同時(shí)要讓病人平臥休息，避免劇烈活動(dòng)，避免情緒活動(dòng)過大，防止引起再出血。在病情允許的情況下，要盡早行腦血管造影檢查，看動(dòng)脈瘤的大小位置等情況，從而決定手術(shù)治療方式。可以考慮給予介入治療彈簧圈填塞或者開顱手術(shù)動(dòng)脈瘤夾閉，術(shù)后要給予積極的對癥治支持治療，促進(jìn)病人的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 01:19”
  代福存 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-28 2386次

• 多囊腎患者顱內(nèi)動(dòng)脈瘤怎么辦
  多囊腎患者在采集病史的時(shí)候要特別注意詢問有無動(dòng)脈瘤破裂，蛛網(wǎng)膜下腔出血的家族史，如果有這種家族史存在，磁共振血管造影可以明確診斷。多數(shù)患者無癥狀，瘤體大，壓迫腦神經(jīng)者可引起暈厥，隨著動(dòng)脈瘤的增大，動(dòng)脈瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)增加，小于5毫米的動(dòng)脈瘤破裂發(fā)生率為0.5%，而直徑大于10毫米者破裂發(fā)生率為4%，對于18到35歲有動(dòng)脈瘤家族史的多囊腎患者，應(yīng)該行磁共振和血管造影，如無陽性發(fā)現(xiàn)則五年后復(fù)查，如果有陽性結(jié)果應(yīng)該通過血管造影確定動(dòng)脈瘤大小，小于5毫米無癥狀的動(dòng)脈瘤可暫緩處理，每年復(fù)查一次。動(dòng)脈瘤直徑6到9毫米是否手術(shù)仍有爭議，大約10毫米的需要手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:12”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-01 4048次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷怎么辦
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷這種情況首先第一點(diǎn)要查明原因，如果是急性腦積水造成的患者昏迷那么這個(gè)時(shí)候就需要在急診下行腦室外穿刺引流手術(shù)。將顱內(nèi)多余的腦積液引出。第2種就是動(dòng)脈瘤破裂出血，從而引起的昏迷癥狀，這個(gè)時(shí)候就需要在急診下行栓塞手術(shù)以及夾閉手術(shù)進(jìn)行治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1501次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤昏迷如何治療
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤如果出現(xiàn)了昏迷的情況，這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)進(jìn)行相關(guān)完善檢查，如果是急性腦積水引起的昏迷，那這個(gè)時(shí)候可以急診下行腦室外穿刺引流手術(shù)，緩解急性腦積水的癥狀。如果是因?yàn)閯?dòng)脈瘤已經(jīng)破裂出血，從而造成的急癥昏迷，這個(gè)時(shí)候需要急診下進(jìn)行開顱動(dòng)脈瘤夾閉術(shù)以及介入栓塞手術(shù)。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-18 1401次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是出現(xiàn)在大腦動(dòng)脈中的一個(gè)薄弱的環(huán)節(jié)，多會(huì)發(fā)生在腦動(dòng)脈的分叉部位，流動(dòng)的血液會(huì)對此處的血管壁施加壓力，會(huì)使這個(gè)部位的血管發(fā)生擴(kuò)張或者膨出。如果顱內(nèi)動(dòng)脈瘤發(fā)生了破裂就會(huì)導(dǎo)致腦損傷的發(fā)生，嚴(yán)重的甚至是會(huì)危及患者的生命。比較小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤通常是不會(huì)引起癥狀的，比較大的動(dòng)脈瘤如果壓迫了神經(jīng)會(huì)導(dǎo)致患者
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-05-14 2385次

• 顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂幾率
  顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的破裂幾率與動(dòng)脈瘤的大小和動(dòng)脈瘤的形態(tài)有關(guān)系，動(dòng)脈瘤越大出現(xiàn)破裂的風(fēng)險(xiǎn)越大，動(dòng)脈瘤如果直徑在0.3毫米以內(nèi)的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動(dòng)脈瘤的形態(tài)不規(guī)則，那破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)高。總體來說，動(dòng)脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-18 3499次