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醫生主講實錄

腎炎如何診斷,主要是根據病人的臨床表現,病人的腎臟病理。有些病人表現為單純蛋白尿,腎臟病理可能是系膜增生、微小病變、系膜毛細血管fsgs或者是膜性腎病。

腎炎的診斷不是一定要有血尿,或者是一定要有蛋白尿,單純血尿、單純蛋白尿都有可能是腎炎,但是腎炎的治療和病人蛋白尿的程度密切相關。蛋白尿程度小于0.5克或者是小于1克每24小時,一般不需要積極處理,不可應用激素環磷酰胺、環孢素、他克莫司等治療,而是要根據病人血壓的水平,可能需要應用acei或arb類的降壓藥物。

病人蛋白尿大于1克每24小時,需要應用激素或者是激素聯合環磷酰胺、環孢素、他克莫司、驍悉。總的治療原則,是盡量減少蛋白尿的程度,爭取使蛋白轉陰,定量小于0.3克每24小時。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。

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