一般來說大部分腎臟的腫瘤是不需要通過手術后來鑒別良性與惡性，一般在手術之前，通過一些輔助檢查，比如像彩超，CT，磁共振等這些輔助檢查，基本上就可以鑒別是良性與惡性。
當然，需要確診具體的病理類型，就需要進行手術后，將標本進行病理檢查，以及免疫組化的檢查，才可以確診具體的病理類型，病理診斷也是腎腫瘤診斷的金標準，但是大部分腎腫瘤鑒別良性與惡性，一般在手術之前進行腎臟ct平掃加增強，基本上就可以明確了，所以腎腫瘤不一定都要手術后才能鑒別良性與惡性。
腎腫瘤手術后才能鑒別良性與惡性的嗎
熊思清主治醫師
吉安市中心人民醫院 泌尿科
2019-03-09 3749次
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腎腫瘤良性和惡性的區別腎腫瘤良性和惡性，就區別來說呢，我們首先說臨床癥狀上來說，就早期的腫瘤來說，無論良性腫瘤還是惡性腫瘤，都沒有一個明顯的典型的癥狀，換句話說，病人只是偶然在查體的時候發現，不一定會有肚子疼，或者摸到東西的這樣的一個癥狀，那么對于晚期的腎腫瘤，比較大的良性的腫瘤，有時候腹部也是能夠出現包塊，有些時候它會包塊破裂，腫瘤破裂，在生長過程中，或者突然做某些，體育運動動作的時候出現破裂，它會大出血、休克、心慌、氣短、腰痛等癥狀，那么晚期的腎癌也有些出現轉移，比如出現骨轉移，出現骨痛，那么淋巴轉移，出現淋巴回流障礙、水腫，那么肺轉移會出現咳嗽等癥狀。
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陳亮
副主任醫師北京大學人民醫院
2018-09-28 24232次
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腎腫瘤做增強ct能看出良性惡性嗎腎腫瘤如果做增強ct能夠在一定的范圍內判斷良性、惡性的可能性有多大，臨床中通過做增強ct，絕大多數腎的腫瘤術前能判斷出良惡性。從ct結果上看，如果是腎的良性腫瘤，一般邊緣光滑、強化不明顯，惡性腫瘤邊緣毛糙、模糊，強化非常明顯，比如腫瘤內如果有很多脂肪，判斷可能是腎血管平滑肌脂肪瘤，屬于良性腫瘤。腎腫瘤判斷良性惡性歸根到底要依靠術后的病理檢查，病理診斷是最終的、準確的檢查結果，需要把整個腫瘤完全切下來以后送到病理科做成切片，病理醫生會通過各種方法來判斷良惡性，還可以對腫瘤的惡性度進行分析。
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何峰
主任醫師北京積水潭醫院
2021-09-29 14026次
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脊柱腫瘤良性與惡性如何鑒別脊柱腫瘤診斷的確立，需要經臨床表現，影像學檢查及組織學檢查三方面資料的綜合分析才能做出。但良性腫瘤一般來說生長緩慢，很少引起疼痛，沒有全身惡病質表現，與周圍分界較清，沒有明顯壓痛。惡性腫瘤往往疼痛是最初的癥狀，還會因腫瘤組織壓迫脊髓或神經根，產生神經功能障礙，也會有局部腫塊，產生脊柱畸形，并伴有全身惡病質表現，X線片也可看出與周圍骨質的關系。但不管是良性與惡性，都難以準確描述脊柱腫瘤的實際危害和臨床預后，腫瘤所在節段，侵犯范圍大小及軟組織和椎管受累情況等，都是疾病轉歸至關重要的影響因素。語音時長 01:15”
田家祥
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2020-02-16 3502次
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如何區別腎腫瘤的良性與惡性對于腎腫瘤的良性與惡性主要還是通過輔助檢查來鑒別，比如通過泌尿系彩超以及腎臟增強CT檢查，基本上對腎臟的良性腫瘤與惡性腫瘤可以做出初步的區別。比如對于腎臟的良性腫瘤，可能體積比較小，密度比較均勻，與周圍邊界比較清晰，進行CT增強檢查的時候并沒有明顯的強化。而對于腎臟惡性腫瘤，首先可能進行增強CT檢查的時候會有明顯的強化，而且腫瘤體積比較大的時候，還可以出現局部的液化和壞死。要想完全明確是良性還是惡性，往往還需要進行手術之后，進行切除，進行病理檢查，才是鑒別良惡性的金標準。語音時長 01:12”
熊思清
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-04-17 5417次
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脊柱腫瘤良性與惡性如何鑒別病情分析：脊柱腫瘤良性與惡性可以通過臨床癥狀、影像學檢查、病理檢查進行鑒別。脊柱良性腫瘤進展比較緩慢，一般不會引起劇烈疼痛，神經壓迫癥狀較少，影像學檢查腫瘤邊緣較清晰；脊柱惡性腫瘤病變進展較快，有脊髓、神經受壓癥狀，影像學檢查可見腫瘤邊緣模糊不整，有不規則軟組織腫塊。病理學檢查能夠明確診斷脊柱腫瘤是良性還是惡性。意見建議：脊柱腫瘤通常伴有疼痛、局部腫塊、脊柱畸形等臨床表現，患者應及時到醫院骨科或脊柱外科就診，完善相關檢查，明確診斷后進行針對性治療。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-05-14 2202次
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如何區別腎腫瘤的良性與惡性需要進行腎臟增強ct或者增強核磁的檢查來進行鑒別，如果是血管平滑肌脂肪瘤，那么一般在腫瘤內可以見到大量灰黑色的脂肪影，因此可以判斷是良性，而惡性腫瘤一般是透明細胞癌，可以在核磁或者ct增強檢查下進行鑒別，但是并不一定百分之百準確，主要是需要通過手術之后病理檢查才能最終確診。
姚家喜
主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院
2019-01-30 3103次
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腎腫瘤手術后才能鑒別良性與惡性的嗎一般來說大部分腎臟的腫瘤是不需要通過手術后來鑒別良性與惡性，一般在手術之前，通過一些輔助檢查，比如像彩超，CT，磁共振等這些輔助檢查，基本上就可以鑒別是良性與惡性。當然，需要確診具體的病理類型，就需要進行手術后，將標本進行病理檢查，以及免疫組化的檢查，才可以確診具體的病理類型，病理診斷也是腎腫瘤診斷
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 418次
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腎惡性腫瘤的鑒別對于腎臟惡性腫瘤鑒別主要是同腎臟良性腫瘤相鑒別，患者可以去泌尿外科就診，進行腎臟增強ct或者腎臟增強核磁的檢查，一般腎臟良性腫瘤主要是腎錯構瘤，也就是腎臟血管平滑肌脂肪瘤，在ct上可以呈現低密度的脂肪影，如果里面有豐富的脂肪，傾向考慮腎臟良性腫瘤，暫時可以對癥觀察。如果腫瘤較小，只需要每年復查一次腎
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 117次
