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多發性皮肌炎的治療

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醫生主講實錄

多發性肌炎和皮肌炎的治療,患者在急性期首先要注意臥床休息,并且適當的進行肢體被動運動,以防止肌肉萎縮,而等患者的病情好轉后應該循序漸進地增加功能鍛煉,平時要注意飲用高熱量高蛋白飲食。

它的主要治療措施就是以藥物治療為主,其中糖皮質激素是肌炎的首選治療藥物,通常選用潑尼松或者甲潑尼龍,一般是按照每公斤體重每天一到兩毫克計算,絕大多數的患者在規律治療一到兩個月以后激酶會逐漸下降,癥狀緩解。

等患者的肌力明顯恢復,肌酶正常以后,就可以將糖皮質激素逐漸減量,整個減量過程應該比較緩慢,持續一年左右,一般是減到維持量每天5到10毫克,繼續服用兩年以上以后才可以考慮是否能停用藥物。

而患者在整個檢查過程中,如果出現了病情復發或加重,應該及時的加用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤、環磷酰胺或者是硫唑嘌呤,根據患者具體的情況來決定選擇藥物。

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