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房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速怎么辦

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醫(yī)生主講實(shí)錄

房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速,平時(shí)可以沒有任何癥狀,當(dāng)發(fā)作的時(shí)候就表現(xiàn)為陣發(fā)性室上速,病理基礎(chǔ)是房室結(jié)部位有一條多余的折返徑路,一旦傳導(dǎo)經(jīng)過(guò)折返徑路的時(shí)候,發(fā)生心動(dòng)過(guò)速,這種心動(dòng)過(guò)速?zèng)]有藥物可以預(yù)防。

當(dāng)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作時(shí),臨床上一般首選食道調(diào)博進(jìn)行復(fù)律治療,特點(diǎn)是見效快,副作用小。如果患者不能接受食道調(diào)搏復(fù)律,則應(yīng)選擇普羅帕酮靜脈推注,副作用是血壓下降,影響心功能,所以,當(dāng)有心動(dòng)過(guò)速的患者伴隨有血壓低和心衰的時(shí)候,應(yīng)該首選食道調(diào)搏治療,根除的辦法是進(jìn)行射頻消融術(shù),成功率在95%以上。

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