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為你推薦

• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應激性潰瘍。應激性潰瘍就是病人機體的一個反應，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9472次

• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13594次

• 支氣管擴張和肺膿腫痰液分層
  支氣管擴張和肺膿腫痰液均為分為三層，上層為泡沫，中間為黏液層，下層為角質(zhì)層。如果患者出現(xiàn)了咳嗽，咳膿痰，高熱的癥狀，需要完善血常規(guī)，c反應蛋白，痰培養(yǎng)，胸片和肺ct檢查。一般患者血常規(guī)會出現(xiàn)白細胞的升高，中性粒細胞百分比，c-反應蛋白，降鈣素原也會同時出現(xiàn)相應的升高，考慮為細菌感染。可以經(jīng)驗性的使用頭孢，青霉素，阿奇霉素，左氧氟沙星，也可兩種藥物聯(lián)合應用，后期可根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，更換抗生素。如果患者經(jīng)上述治療無效的情況下，需要注意要積極的促進痰液的引流，因為引流不暢可出現(xiàn)病情不見好轉(zhuǎn)，引流包括體位引流和使用化痰藥物。
  語音時長 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-13 9232次

• 肺膿腫破了厲害嗎?
  肺膿腫在臨床上一般是由多種病原菌引起的肺部組織化膿性病變，早期肺膿腫一般是以炎癥，感染比較多，可能隨著病情逐漸發(fā)展，會導致部分患者出現(xiàn)有膿腔，如果濃腔形成沒有得到及時有效治療，甚至用藥效果不理想的情況下比較嚴重的肺膿腫會危及到患者生命，所以肺膿腫患者不管有沒有破潰一定要給予高度重視。肺膿腫患者如果出現(xiàn)膿腔破潰后，一定要高度重視，及時給予有效抗生素治療，同時要進行痰液引流，針對肺膿腫破潰，如果面積比較大可以通過引流這樣的一些抗感染治療，一般是能及時將病情控制住的，如果這時條件不允許或者是肺膿腫患者選擇藥物也是沒有很好的效果情況下可能對于病情本身是非常不利的，所以說肺膿腫破了，厲害不厲害，關(guān)鍵是要看有沒有得到及時有效的對癥治療。
  語音時長 01:42”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-05 2013次

• 肺膿腫咳嗽厲害怎么辦
  咳嗽是肺膿腫的主要臨床特征，可以試試克咳敏或者是鮮竹瀝口服液，也可以試試蘿卜蜂蜜飲。每天要保持正常的作息睡眠習慣，合理搭配飲食，比如多吃一些枇杷和梨的。同時也可以多做一些適合自己的運動，來增強抵抗能力。
  董增勝 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-14 1701次

• 支氣管擴張嚴重嗎
  支氣管擴張的病情程度與支氣管擴張范圍有關(guān)，擴張范圍越大，擴張程度越重，病情越重，輕度支氣管擴張：可無典型癥狀，不影響患者的日常生活，但不能忽視，應積極治療，避免病情加重，重度支氣管擴張：表現(xiàn)為咳嗽、咳大量膿性痰、頻繁咯血、呼吸困難，病情進一步加重可導致肺功能喪失，需要及時的治療。
  王寒 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-12-08 5402次

• 支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是
  支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是：支氣管擴張病人痰液為黃綠色黏液膿性痰，靜置后分四層；肺膿腫病人痰液為膿臭痰，靜置后分三層。支氣管擴張病人痰液的典型表現(xiàn)是：病人咳大量膿痰，痰液為粘液性、粘液膿性或膿性，可呈黃綠色，痰液靜置后分四層，上層為泡沫，中間為渾濁黏液，下層為膿性成分，最下層為壞死組織，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-12 569次

• 支氣管擴張及肺膿腫病人痰液的典型表現(xiàn)是什么
  支氣管擴張和肺膿腫是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病，它們的痰液表現(xiàn)具有一定的特征性，通常痰液會出現(xiàn)分層現(xiàn)象，且可能伴隨特定的顏色和氣味。首先，痰液分層是這兩種疾病的顯著特點。在靜置一段時間后，痰液會自然分成三層：上層為泡沫，中層為較為清澈的黏液，下
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2024-08-30 0次