如果老年人頭痛、失眠，是因為各種器質性的疾病，比如腦瘤、腦轉移瘤、腦挫裂傷、腦出血、腦梗死、腦炎等等引起，我們可以首先要治療原發(fā)疾病。
如果老年人頭痛，是一種陣發(fā)性的跳痛、脹痛、搏動樣疼痛，可伴有頭暈、惡心、嘔吐，可以反復發(fā)作，持續(xù)幾分鐘、幾天或幾小時可以緩解，這時我們考慮為偏頭痛，可以選用曲普坦類和麥角胺制劑來治療頭痛的發(fā)作，也可以應用西比靈、尼莫地平、丙戊酸鈉來預防頭風痛發(fā)作；對于失眠，我們可以應用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物，如地西泮、阿普唑侖、佐匹克隆等等。
如果老年人的疼痛，是一種陣發(fā)性的刺痛，呈針扎樣、刀割樣、燒灼樣感情，這時我們多考慮是神經(jīng)性頭痛，可以給予b族的維生素和止痛藥進行對癥處理，也可以選用地西泮、阿普唑侖和唑吡坦類進行治療。
如果老年人頭痛，是因為焦慮、抑郁所致，就要選用抗焦慮、抗抑郁的藥物，如阿米替林、文拉法辛、度洛西丁、奮乃靜、奧氮平、氯氮平等藥；失眠，也可以應用鎮(zhèn)靜、催眠類藥物，如地西泮、阿普唑侖、硝西泮等等。
以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
