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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17640次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3783次

• 肩關(guān)節(jié)脫位與肩袖損傷
  這種情況說明損傷還是比較重，既有關(guān)節(jié)的活動受限，又有關(guān)節(jié)余的空虛，病人肩關(guān)節(jié)可能會彈性固定，一般拍個普通的x肩光片就可以明確脫位的情況，做個肩關(guān)節(jié)的磁共振就可以明確肩袖損傷的嚴重程度。一般針對于這種情況的治療，首先進行肩關(guān)節(jié)的復位，肩關(guān)節(jié)成功以后，然后進行查體，如果肩關(guān)節(jié)還是可以抬得起來，針對于這種情況，選擇保守治療的辦法就完全可以，一般懸吊患肢保護一個半，三月左右，這期間應(yīng)用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以，但對于復位以后間關(guān)節(jié)活動受限，沒有力量的病人，就需要積極的進行損傷肩袖，修復重建手術(shù)治療就可以。
  語音時長 1:29”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-31 3905次

• 肩關(guān)節(jié)袖損傷和肩袖撕裂一樣嗎
  肩袖損傷和肩袖撕裂在本質(zhì)上是一樣的，都是一種外傷導致的表現(xiàn)，但是肩袖損傷范圍更加廣泛，它包括肩袖的撕裂，也包括肩袖的挫傷，這種情況下治療也是不一樣。對于肩袖的撕裂，一般來講，損傷程度是比較嚴重的，常常是由于嚴重的外傷引起的，比如高處墜落傷，嚴重的交通事故，也有可能是摔倒導致的，對于肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性產(chǎn)生了一定的影響，常常需要進行手術(shù)治療，手術(shù)之后還要進行適當?shù)墓潭茏笥业臅r間。肩關(guān)節(jié)肩袖損傷就不一樣了，如果損傷程度比較輕，積極的進行保守治療就可以了，但是也需要進行適當?shù)墓潭?-4周的時間，讓損傷的軟組織的恢復有一個穩(wěn)定的環(huán)境，拿掉固定器材之后，都需要適當?shù)倪M行肩關(guān)節(jié)的康復功能鍛煉，都需要使用一些消炎鎮(zhèn)痛藥物對癥處理。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-21 3284次

• 肩袖撕裂肩關(guān)節(jié)會脫位嗎
  病情分析：肩袖撕裂一般是不會伴有肩關(guān)節(jié)脫位的。除非是非常嚴重的多個韌帶、關(guān)節(jié)囊同時破裂，才有可能出現(xiàn)伴隨肩關(guān)節(jié)脫位的情況。意見建議：針對肩袖損傷要根據(jù)損傷的具體部位以及嚴重程度不同，采取不同的治療方式。但是無論如何都需要及早處理，如果不能夠及早處理的話就會導致肩關(guān)節(jié)力量的大大下降以及關(guān)節(jié)活動度的下降。
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-23 1501次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會損傷么
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位是指肩關(guān)節(jié)的肱骨頭，脫離了肩胛盂的部位，這種情況下周圍的關(guān)節(jié)囊，以及周圍的肩袖會產(chǎn)生不同程度的損傷，會導致不同程度的撕裂，會引起肩關(guān)節(jié)的疼痛以及活動受限。意見建議：所以在肩關(guān)節(jié)脫位之后還要完善磁共振檢查，明確損傷的具體程度，如果具有手術(shù)指征還要積極的進行手術(shù)治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-08 2803次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖會損傷么
  肩關(guān)節(jié)脫位之后非常有可能會造成肩袖的損傷。所謂肩袖指的是在肩關(guān)節(jié)內(nèi)部圍繞肩關(guān)節(jié)一圈兒的一層肌腱，這些肌腱來自于肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)、后側(cè)以及上方的一些肌肉。這些肌肉通過肩袖部位的肌腱到達了肩關(guān)節(jié)的遠端，附著在一些骨突的部位，通過這樣的方式這些肌腱可以牽拉肩關(guān)節(jié)，從而維持肩關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，并且使肩關(guān)節(jié)做出一些內(nèi)收
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-25 199次

• 肩關(guān)節(jié)脫位肩袖損傷看哪個科
  在臨床上對于肩關(guān)節(jié)脫位引起的肩袖損傷，需及時到正規(guī)醫(yī)院掛骨科進行就診，也可以掛運動醫(yī)學科，創(chuàng)傷性骨科進行看診。及時到正規(guī)醫(yī)院進行就診，通過X光片，核磁共振，明確肩袖損傷的嚴重程度，針對性治療，日常做好肩背部的保暖，避免著涼，養(yǎng)成良好的生活作息習慣。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-10-30 0次