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醫(yī)生主講實(shí)錄

鉀離子是細(xì)胞內(nèi)液中含量最高的陽離子,主要成結(jié)核狀態(tài),它能直接參與細(xì)胞內(nèi)的代謝活動,一般情況下人的血清中鉀離子濃度在3.5-5.5mmol/L,如果血清鉀大于5.5mmol/L,我們稱為高鉀血癥。

鉀高是這樣引起的:

第一,腎排鉀減少,如果患有急性腎衰竭,如果使用保鉀利尿劑,如果腎上腺皮質(zhì)激素合成分泌不足,都會導(dǎo)致腎排鉀減少,出現(xiàn)鉀高。

第二,細(xì)胞內(nèi)的鉀移出,比如溶血時導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀移出,會使鉀高,比如酸中毒時會使鉀高,比如注射高滲鹽水由于細(xì)胞內(nèi)脫水,可使細(xì)胞內(nèi)鉀移出,造成鉀高。

第三,我們攝入的鉀過多,比如使用青霉素鉀鹽,大量靜脈使用,或者是輸入過多的氯化鉀,都會引起鉀高。

第四,輸注庫存血過多,也會造成鉀高。

第五,使用某些藥物,比如洋地黃類藥物,可以導(dǎo)致離子泵活力降低,影響鉀進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),從而造成血清鉀高。

以上內(nèi)容僅供參考

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