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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征，絕大多數情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時出現肺循環或體循環瘀血的表現。心力衰竭會引起喘不上氣、活動后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時候做噩夢，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會引起患者不舒服，導致失眠。而心衰的患者出現失眠就會導致心率增快、血壓升高，可進一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點：第一，對于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負擔、放松心情、保持精神放松、養成良好的作息習慣。第二，在醫生的指導下可適當服用一些導眠、鎮靜類藥物，還可以中成藥物或中醫藥調理。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4020次

• 慢性心衰怎么辦

  對于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發生的時候，一定要注意休息，減少體力活動，相對穩定逐步加大運動強度及延長運動時間。第二，藥物的治療：如感染誘發慢性心衰急性加重，根據不同部位感染選擇針對該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時可加用利尿強心治療。病情相對平穩后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預防左室重構，還可以改善心肌缺血。同時，還可以應用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預防心臟血管重構，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎心臟疾患。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 4430次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等等。同時要注意休息，避免受涼，戒煙，適量的增加運動，以提高機體免疫力和肺功能。如果患者發生了急性感染期，患者出現了咳嗽、咳痰、氣喘的加重，可能伴有咳黃痰發熱的臨床表現，此時需要完善血常規，c反應蛋白，支原體抗體，病毒抗體，痰培養，胸片等相關檢查以評估病原體，并應根據不同的病原體采取不同的措施。例如患者為細菌感染時，需要使用頭孢，青霉素，阿奇霉素等。如果患者是病毒感染，需要使用清開靈，蒲地藍等清熱解毒的藥物。如果患者為非典型致病菌感染，需要使用阿奇霉素，左氧氟沙星等。
  語音時長 1:39”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-10-31 4671次

• 肺心病心衰怎么辦
  肺心病心衰時要積極控制導致肺心病急性加重的誘因，此時多是因為呼吸道感染而導致的，早期予以相應的抗感染藥物治療。同時加強治療原發疾病，特別是慢阻肺的患者，多需要視情況予以解痙平喘、止咳、祛痰的治療。予以氧療，多需要予以低流量低濃度吸氧。要復查血氣，觀察有無呼吸衰竭的形成。肺心病心力衰竭的患者經過上述的氧療、控制呼吸道感染、改善通氣以后，其心力衰竭的癥狀多能減輕或消失。如果治療效果不佳，可以予以小劑量、短程的利尿藥物的處理。一般情況下是不使用強心藥物的，只有當上述的綜合治療效果不佳時，而且患者可以伴有室上性快速性的心律失常，例如房顫的時候，可予以適當的小劑量強心藥物的處理。此時還要注意防治相應的并發癥。
  語音時長 01:16”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-09 2300次

• 肺心病心衰水腫怎么辦
  病情分析：肺心病是由于肺部或者胸廓的慢性疾病，引發的心功能不全，最先表現為右心功能不全。患者常有勞力性氣促癥狀以及下肢水腫、頸靜脈充盈怒張等體循環淤血的表現。意見建議：治療肺源性心臟病，主要包括以下幾個方面：第一，減輕心臟前后負荷，給給予利尿劑、血管擴張劑治療。第二，增強心肌收縮力，主要就是強心藥物。
  金其武 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-03-26 2204次

• 肺心病水腫怎么辦
  慢性肺源性心臟病，是由肺組織肺血管或胸廓的慢性病變，引起肺組織結構和功能異常，產生肺血管阻力增加，肺動脈壓力增高，右心室擴張和肥厚，伴或不伴右心功能衰竭的心臟病。慢性肺心病急性加重期的治療，應控制感染，通常呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發癥。
  幸麗花 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-21 2501次

• 肺心病水腫怎么辦
  如果患者確診為肺心病，可能出現水腫的臨床表現，此時我們需要進行積極的治療。以免病情進一步加重。常用的治療方法，包括穩定期的治療和急性期的治療。穩定期以祛痰平喘治療為主，常用的祛痰藥物包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。常見的平喘藥物包括口服的多索茶堿，氨茶堿以及吸入的異丙托溴銨，噻托溴銨，沙丁胺醇等
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 105次

• 肺心病下肢水腫怎么辦
  肺心病下肢水腫，提示心衰沒有得到很好的控制，這種情況主要就是糾正心衰，預防感染。對下肢水腫的情況，可以適當的應用利尿劑，比如呋塞米，螺內酯，一定要注意保持電解質平衡，避免低鉀血癥。對肺心病的治療是一個綜合性的治療，積極的糾正心衰，還應該改善供氧，在緩解期應該注意，改善肺臟的通氣功能以及耐寒能力，平時
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 422次