如果是血胸的話伴隨一些癥狀，有明顯的胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺、咳嗽，如果是穿刺抽血，如果沒有其它癥狀的話，有可能就是穿到了血管，所以需要鑒別。
對于穿刺抽血的話，通常是新鮮的血液，而且這些血液通常是不凝的，因為是從血管里面抽出來的，而且穿刺沒有突破感的話說明根本就沒有穿到胸腔，有可能出血就是因為穿刺扎破了血管，所以說血胸的話更的量是比較大的，穿刺之后抽吸的時候沒有特別大的壓力，一抽血就全部到了注射器里面，而且進行閉式引流放管道的時候，血液就會馬上跟著流出來，就說明穿刺到了胸腔。
血胸與穿刺出血的鑒別
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-03-15 4810次
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氣胸和血胸的鑒別要點血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內血管，也可以來自肋間血管，還有胸內大血管創傷和心臟的，血胸的數量和血管破裂的口子大小是密切相關的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內既沒有血也沒有氣的。
01:04
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 3254次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
02:10
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 6871次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸會導致明顯的胸悶氣促、呼吸障礙以及有血紅蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相對于血胸來講是少量的，我們穿刺所出血是滲出的，是因為霧長的血管所導致。但是血胸大部分是因為開胸手術或者是肺癌所導致的癌性血胸，所以我們可以穿刺抽液做生化檢查或者是細胞學的檢查，可以先明確它的性質。那我們在胸片和肺部CT上也可以看到血胸的量，可以導致肋膈角消失，但是我們穿刺出血的量是不足以導致肋膈角消失的，所以這一點是一個重要的鑒別點。語音時長 01:08”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-30 4164次
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氣胸與血胸鑒別其實氣胸和血胸的鑒別主要還是依賴影像學檢查，影像學檢查尤其是胸片或者肺部ct是一目了然的，一看這個胸片在肺上緣就是在肺尖的部位可以看到陰影，說明就是氣胸。如果是在肺的下緣看到的液平面肋膈角消失，這就是胸腔積血，是血胸。對于氣胸和血胸在臨床癥狀上其實大致相同，有胸悶、氣促、胸痛、咳嗽，有些有咳痰，呼吸困難、紫紺，紫紺的話是嘴唇和甲床的青紫，是因為肺組織受壓、呼吸受限所導致的低氧血癥。氣胸和血胸，另外一個鑒別就是它疼痛的部位可能有一點差別，氣胸的話主要是肺尖的脹痛，而血胸的話主要是肺的下緣、胸腔下緣為主。對于它們的鑒別其實還是以影像學檢查為主。語音時長 01:10”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-02 2469次
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氣胸與血胸如何鑒別病情分析：氣胸是指有氣體進入胸腔內，而血胸是指血液存積于胸腔中，患者可通過B超檢查x線檢查等明確疾病，血胸可通過穿刺等抽出血液以此來進行鑒別。氣胸患者發病的癥狀多表現為胸悶，氣短，咳嗽等，患者在胸腔閉式引流術的基礎上，還要通過支氣管封堵術進行治療。意見建議：建議患者在恢復期間要保證絕對的臥床休息，不能夠過度勞累，并要時刻觀察生命體征的變化。同時患者要適當多吃一些富含蛋白質和維生素的食物，提高體質。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2020-02-24 2401次
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如何鑒別血胸病情分析：通常來說患者是可以通過x線拍片，胸腔穿刺或者血常規的檢查來鑒別血胸的，另外病人還要根據臨床表現和創傷史來進行詳細的診斷。意見建議：建議少量血胸的患者可以讓其自行吸收，不需要特殊的處理。如果有進行性出血的情況可以配合輸血，抗感染，抗休克的治療來改善臨床癥狀。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-18 2001次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸會導致明顯的胸悶氣促、呼吸障礙以及有血紅蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相對于血胸來講是少量的，我們穿刺所出血是滲出的，是因為霧長的血管所導致。但是血胸大部分是因為開胸手術或者是肺癌所導致的癌性血胸，所以我們可以穿刺抽液做生化檢查或者是細胞學的檢查，可以先明確它的性質。那我們在胸片和肺部CT上也可
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 121次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸和穿刺出血雖然都涉及血液外滲，但兩者在醫學上存在顯著的區別。血胸是指胸膜腔內積血，常由胸部損傷導致，而穿刺出血則是在進行醫療操作時，如穿刺過程中出現的出血現象。血胸通常是由于胸膜腔內部的結構損傷所致，如體循環動脈、心臟或大血管損傷，血液
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
