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為你推薦

• 皮肌炎的最佳治療方法

  皮肌炎現在我們所說的，最佳治療方法，只能說是我們當代大家公認的，最好的治療方法，因為皮肌炎是在不斷地研究，不斷地有新的抗體發現，特別是還有這個活檢，這個肌肉組織切片的，一些不斷的類型的，一些不斷發現，它的分類越來越多，那么同時也有，新的藥物也不斷發現，實際上它是處在一個最佳的方法，也是處在一個變動期間。那么我們現在覺得，最好的治療方法，那就是一般的我們把它分成，誘導治療和維持治療，所謂誘導治療就在急性期，我們要把急性的炎癥，給它糾正了，那么這時候的藥量就比較大，比如說用強的松，那同時也可以用免疫抑制劑，像環磷酰胺，還有這個小酰等等，要把它急性的炎癥給它壓下去。就好像著火，火很大的時候，我們要用救火車，甚至多輛救火車，給它把火壓下去，那壓下去以后我們還要維持，就說要警惕火再著起來，所以在誘導期用的激素量，用的藥量比較大，在維持期還要用小量，來進行維持，如果一旦它再復發，那可能還要加強治療，所以我們在急性期治療，在維持期也要觀察，不是說治好了，那么肌酶譜下來了，我肌肉不疼了就好了，還要觀察一個時期，同時當然我們在治療過程中，我們要想到藥物的好處，還要想到藥物的副作用，也監測副作用。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 9710次

• 皮肌炎的癥狀有哪些

  皮肌炎一般開始起病，它比較緩慢，有時候甚至你感覺不到，在數周數月或者數年慢慢起病，那當然也有極少數起病很快的，它是一個全身的疾病，病人可以有晨僵乏力，食欲不振體重減輕，關節疼痛，或者有中低度的發熱，個別病人也有高熱，還有它既然是皮肌炎，它最主要癥狀就是肌肉疼痛，肌無力，早期特別早期的，那個肌肉可以按著有，就是肌肉可以腫，晚期肌肉就比較萎縮，纖維化肌肉變硬，或者影響這個關節的活動，另外它除了肌肉受累，它可以影響食道，比如說吞咽困難，它也可以影響肺纖維化，那纖維化嚴重就是呼吸困難，那我們既然叫它皮肌炎，它除了肌肉的表現，它一定應該有皮膚的表現，所以他應該有這個皮疹，那皮疹就是最常見就是在眼瞼，兩個眼瞼紫色的皮疹，還有在脖子上這個皮疹，我們叫它叫V型征，為什么叫V型征，它跟那英文字母那個V字一樣，就是說像個倒三角，這樣一個部位，還有它可以在肩背，肩背上有，它就好像女性披那個披肩一樣，所以我們叫它披肩疹，另外它可以在手的伸側，這個近端關節，我們說近端關節，這個叫近端指間關節，這叫掌指關節，像這些關節上它可以有皮疹，這個有一個外國人，名字叫Gottron，我們叫它Gottron氏征，還有就是說在皮膚上表現，它可以表現這個皮膚，這個手指這個皮膚特別粗糙，就像經常干粗活，干這個鐵工沙工，實際上這些人，他可能有的什么活也不干，所以它這不是由于干活引起的，它是由于疾病引起的，我們叫它技工手，這是它的皮膚肌肉整個的表現，大概就是這樣。

  

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  吳東海 主任醫師中日友好醫院

  2018-09-28 17447次

• 皮肌炎激素副作用
  皮肌炎患者長期服用激素，由于服用的時間比較長，而且開始劑量比較大，會出現高血壓、高血脂、高血糖以及骨質疏松、股骨頭壞死，還可以出現容易感染以及納水儲留或者向心性肥胖等多種副作用。但是，激素的這些副作用并不一定完全就出現在同一個患者身上，患者有可能僅僅出現血糖升高或者骨質疏松，一個或者兩個副作用，而且大多數激素引起來的副作用，隨著激素的減量以及臨床上應用相關降糖、降壓藥物干預治療，多數對人體是沒有損傷的，但是，如果皮肌炎患者因為害怕激素的副作用，而拒絕治療，皮肌炎不治療帶來的后果遠遠大于激素的副作用。皮肌炎患者如果在早期診斷以后，沒有及時治療，會導致出現慢性的肌無力或者是進行性的肌無力加重，影響到咽喉部的肌肉以及呼吸肌，甚至是影響到患者的肺臟、心臟等出現重要臟器功能受損，嚴重的時候是可以危及患者生命的，而皮肌炎患者如果經過合理正規的藥物治療，可以和正常人一樣工作生活。
  語音時長 01:43”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-03-15 2394次

• 皮肌炎吃激素的副作用
  皮肌炎患者吃激素，常見的一些副作用，主要是包括一些皮膚的改變，出現皮膚萎縮、痤瘡、多毛、紫紋，也可能出現脂膜炎或者出現傷口之后，導致創口愈合不良的情況。另外，長期大量吃激素，還有可能導致一些向心性肥胖的癥狀，例如患者可以出現滿月臉、水牛背的癥狀；也會出現顏面部皮膚毛細血管擴張的表現，還可以導致肌無力，肌痛，以及骨質疏松癥的發生，也可能伴發自發性骨折或者無菌性股骨頭壞死。也可以導致胃腸道病變，出現消化性潰瘍或者胃出血，小腸穿孔，胰腺炎等，也有可能導致血壓增高，血糖增高，血脂增高和容易感染的情況，也可以促進動脈硬化的發生。另外，長期吃激素還可以導致性格改變，情緒不穩定以及睡眠倒錯，精神失常等，也可以導致女性月經不調，流產或者其他的一些情況的發生。
  語音時長 01:41”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-09 3050次

• 皮肌炎服用激素可以喝止咳藥嗎
  病情分析：皮肌炎患者服用激素治療期間，是可以應用止咳藥物對癥治療的，如果患者咳嗽咳痰明顯，也可以應用抗菌藥物來治療的。意見建議：皮肌炎的患者，是容易導致肺部受累，而出現肺間質病變的，也會激發出現各種感染，所以一定要注意保暖，加以預防。另外也要及時應用抗感染的藥物來進行治療的。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-12 1503次

• 皮肌炎的激素都怎么減
  病情分析：皮肌炎的激素要逐漸減量的，當然是要在病情穩定之后再循序漸進的進行減量，減量速度一定要慢，治療時間要長，防止疾病的反復發作。意見建議：當激素的用量比較大的時候，比如潑尼松，每天40毫克以上，可以每周減一片。當減至每天，30毫克的時候，則可以每個月減一片。當減至每天15毫克時，可以隔日減半片，然后再逐漸減量。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-15 1403次

• 皮肌炎服用激素的作用
  皮肌炎服用激素治療，主要是發揮激素的抗炎以及抑制免疫反應的作用，因為皮肌炎本質上，是一種非化膿性的骨骼肌炎癥性疾病。這類疾病應用激素可以減輕體內的炎癥，從而達到緩解肌無力癥狀，降低肌酸激酶等效果。有些患者由于應用激素治療效果比較差，還可以聯合使用免疫抑制劑，比如甲氨蝶呤、環磷酰胺共同治療。皮肌炎是一
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 104次

• 皮肌炎激素副作用
  皮肌炎患者長期服用激素，由于服用的時間比較長，而且開始劑量比較大，會出現高血壓、高血脂、高血糖以及骨質疏松、股骨頭壞死，還可以出現容易感染以及納水儲留或者向心性肥胖等多種副作用。但是，激素的這些副作用并不一定完全就出現在同一個患者身上，患者有可能僅僅出現血糖升高或者骨質疏松，一個或者兩個副作用，而且
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 215次