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嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致腎衰竭的原因

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醫(yī)生主講實(shí)錄

當(dāng)肌肉遭受嚴(yán)重的擠壓損害時(shí),會(huì)出現(xiàn)肌肉組織出血、腫脹,并且發(fā)生壞死,釋放出大量的代謝產(chǎn)物,如肌紅蛋白、肌酸、肌酐等物質(zhì)。其中大量的肌紅蛋白經(jīng)過腎小管時(shí)在酸中毒、酸性尿的情況下,可以沉積于腎小管形成肌紅蛋白管型,堵塞腎小管,加重腎損害的程度,甚至發(fā)生急性腎功能衰竭。所以嚴(yán)重?cái)D壓傷導(dǎo)致的腎衰竭,需要堿化尿液,促進(jìn)毒性物質(zhì)的排泄。

另外,創(chuàng)傷、電休克、低溫、高壓引起肌肉損傷,癲癇張望狀態(tài),體育運(yùn)動(dòng)過度等導(dǎo)致的肌肉運(yùn)動(dòng)過度,肌肉缺血等等也可導(dǎo)致此類情況。

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