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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過一些介入治療的手段，把血管打開，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4012次

• 什么是難治性高血壓

  在高血壓里邊有一部分病人，他的血壓是不太好控制的，這個(gè)我們把它叫做難治性高血壓，在醫(yī)學(xué)上難治性高血壓的定義是使用合理可耐受的，三種或者三種以上的降壓藥物，其中包含一種利尿劑，血壓仍然不能夠得到有效控制，這種時(shí)候就把病人的血壓稱為難治性高血壓，但是在臨床上也有一些病人，他的血壓如果說使用了四種降壓藥物，血壓才能夠得到控制，這部分病人的血壓，也把它叫做難治性高血壓，在臨床上我們中國高血壓的人群患病率大概有25%，也就說每四個(gè)成年人當(dāng)中，就有一個(gè)高血壓的患者，難治性高血壓占到高血壓總?cè)巳旱拇蟾?%到30%，所以它是一個(gè)人群相對(duì)比較大的一組患者，而且難治性高血壓病人，更容易發(fā)生心腦血管的疾病，所以需要引起我們足夠的重視。

  

  01:21
  馬為 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-06-27 4504次

• 什么是腎實(shí)質(zhì)性高血壓
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由于原發(fā)和繼發(fā)性腎實(shí)質(zhì)病變，引起來的高血壓，對(duì)于這種情況有可能是不同的腎實(shí)質(zhì)疾病導(dǎo)致的，但是在病理上都會(huì)出現(xiàn)腎小球硬化以及腎間質(zhì)的纖維化。臨床上會(huì)出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，引起高血壓，雙側(cè)腎直至病變比較多，著實(shí)包括原發(fā)性以及其發(fā)性的腎小球病變、慢性間質(zhì)性的腎炎。成人多囊腎一般而言，原發(fā)性和繼發(fā)性的腎小球疾病的高血壓發(fā)生率高于慢性的腎間質(zhì)性腎炎，在原發(fā)以及繼發(fā)性腎小球疾病當(dāng)中，往往是硬化型比較多見，高血壓的發(fā)病率非常的高。第二，引起高血壓的單側(cè)腎實(shí)質(zhì)病變，一般是包括反流性的腎病，腎盂積水，腎臟的占位性疾病。比如說腎臟的腺癌，這種情況也會(huì)引發(fā)高血壓。
  語音時(shí)長 1:16”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1761次

• 什么是腎實(shí)質(zhì)性高血壓
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓是由各種腎實(shí)質(zhì)疾病引起的高血壓，占全部高血壓的2.5%到5%，發(fā)病率僅次于原發(fā)性高血壓，在繼發(fā)性高血壓中居首位。2007年歐洲高血壓學(xué)會(huì)的數(shù)據(jù)顯示50%到70%的慢性腎臟病患者合并高血壓，我國CKD流行病學(xué)調(diào)查資料顯示60.5%腎小球?yàn)V過率小于六十毫升每分鐘每一點(diǎn)七三平方米的患者具有高血壓。61.2%呈現(xiàn)蛋白尿的患者具有高血壓，腎實(shí)質(zhì)性高血壓容易引起心腦血管并發(fā)癥，慢性腎臟病合并高血壓患者的心血管不良發(fā)生率為40.6%，因此應(yīng)該早期實(shí)施干預(yù)將血壓控制達(dá)標(biāo)，保心腦腎等靶器官。
  語音時(shí)長 1:12”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-28 2024次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因：只要是引起腎實(shí)質(zhì)病變的疾病都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓，比如原發(fā)性或者是繼發(fā)性的腎小球疾病，慢性間質(zhì)性腎炎，成人型多囊腎或者是馬蹄腎，慢性的腎實(shí)質(zhì)性疾病，腎積水，腎臟癌癥等，都可以引起腎實(shí)質(zhì)性高血壓。
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-16 2103次

• 雙腎實(shí)質(zhì)性損傷嚴(yán)重嗎
  病情分析：雙腎實(shí)質(zhì)性損傷一般是慢性腎臟病導(dǎo)致的，極嚴(yán)重程度需要根據(jù)尿蛋白定量多少以及肌酐等高低來確定。如果尿蛋白陰性，肌酐不高，問題不是特別嚴(yán)重，如果尿蛋白定量比較多或者肌酐升高較多，說明腎損傷比較嚴(yán)重。意見建議：建議患者平時(shí)盡量避免應(yīng)用各種對(duì)腎臟有損傷的藥物，尤其是非甾體類消炎藥和質(zhì)子泵抑制劑。同時(shí)盡量別吃各種營養(yǎng)品或保健品。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-06-10 5405次

• 腎實(shí)質(zhì)性高血壓的病因是什么
  腎實(shí)質(zhì)性高血壓指的是腎型高血壓，是指由于腎臟疾病引起的高血壓，發(fā)病的病因是腎功能衰竭，可以引起少尿，水鈉潴留等癥狀，刺激腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，引起高血壓。它的治療是控制高血壓，改善腎功能等。控制高血壓可以服用依那普利，厄貝沙坦等藥物，
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腎實(shí)質(zhì)性回聲增強(qiáng)是怎么回事
  腎實(shí)質(zhì)性回聲增強(qiáng)通常是年齡增長、慢性腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫、腎部腫瘤等原因?qū)е隆?、年齡增長：年紀(jì)不斷增大，體內(nèi)器官會(huì)逐漸老化，可能會(huì)引起退行性病變，當(dāng)腎臟發(fā)生退行性病變時(shí)，可導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性回聲增強(qiáng)，是一種正常現(xiàn)象，不需要太過擔(dān)心，也不需要特殊治療。2、慢性腎炎：通常是因?yàn)楦腥静【穑植垦装Y會(huì)導(dǎo)致腎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-08-17 0次