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• 冠心病如何確診

  冠心病確診最佳檢查方案是冠狀動脈造影。冠狀動脈造影發現血管直徑狹窄超過50%以上，我們要診斷它是冠心病。但是冠狀動脈造影是一個有創的、有一定危險性的檢查措施，往往病人不能接受，而且有些醫院可能并沒有開展。除此之外，還有一些其他的檢查方法也有助于診斷冠心病，比如我們最常的是心電圖檢查。但是心電圖檢查確診冠心病比較困難，主要的原因是很多病人往往在做心電圖檢查的時候，是沒有出現癥狀的時候去做的。在做心電圖檢查的時候并沒有發生心肌缺血，這時候單純的心電圖，并沒有確診的價值。心電圖確診的最大價值就要能發現心電圖的動態變化，比如心電圖要有靜息，沒有癥狀時候的一個心電圖，和你發生胸悶憋氣等不適癥狀的時候出現的癥狀的心電圖，這兩個心電圖前后做一個比較。如果發生變化，也基本上可以確診冠心病。除了心電圖以外還有一些其他的檢查，比如冠脈CT、心肌核素檢查，這兩個檢查都是心臟影像學方面的檢查。其中心臟CT是通過增強CT來掃描心臟，使冠狀動脈呈顯影的形態學的檢查。而心肌核素顯像主要是通過心肌灌注的顯像，來鑒別是否存在心肌灌注水平的缺血，來診斷冠心病。

  

  02:10
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 13028次

• 如何確診冠心病

  我們確診冠心病，主要是通過一些輔助檢查來實現，我們最常用的，確診冠心病的一種手段，一個是64排CT，64排CT，也就是通過CT檢查的形式，進行血管的顯影。這個時候我們能夠清楚地看到，患者的血管形態，狹窄程度的判斷，可以確定這個人有無冠心病，此外還有冠心病的進一步檢查，比如冠狀動脈造影，也是我們診斷冠心病的，一個金標準。從目前醫學上來講，冠心病造影，可以更精確、更準確地判斷，這個人有無冠心病，從而指導下一步的治療。如果要是進行內科的介入治療，可以進行下一步的介入治療，如果要不適合內科的介入治療，可以建議患者進行外科。此外還可能存在一些，其他方式的檢查，比如現在發展比較快的，同位素心肌顯像。看有沒有缺血心肌，也是未來發展的一個方向，此外還有心臟的核磁，也可能會更好地診斷冠心病。

  

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  李邦合 副主任醫師武警總醫院

  2020-01-03 7688次

• 如何能治療冠心病
  冠心病也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，如果患者目前為穩定性心絞痛，建議患者可以口服像阿司匹林、阿托伐他汀這樣的藥物，有助于預防冠心病病情的進展。如果患者目前已經發展成為了不穩定性心絞痛，那么這樣的患者除了要服用以上兩種類型的藥物之外，還要結合口服像美托洛爾以及單硝酸異山梨酯、曲美他嗪片這樣的藥物，來進一步的改善癥狀，預防疾病進展。如患者經證實冠脈血管存在重度狹窄，這個時候單純的口服藥物治療很難將癥狀控制住，建議患者要結合冠脈介入治療，這樣才可以預防急性心肌梗死的出現，改善患者的預后。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:12”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-05 1366次

• 冠心病如何確診
  冠心病的確診，主要是依據冠狀動脈造影，如果冠狀動脈造影顯示血管腔狹窄程度大于50%，就可以確診冠心病。如果血管腔狹窄小于50%，就不能確診冠心病，而其它的檢查，比如心電圖，心臟彩超，心肌酶等，只能是作為診斷的參考。冠心病的患者，常見的癥狀有胸痛，胸悶，心悸，心慌等，部分的患者還會進展到心肌梗死，心衰階段，甚至有的會出現惡性心律失常，導致患者突然猝死。目前隨著生活水平的不斷提高，越來越多的人患有冠心病。
  語音時長 01:09”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-19 2999次

• 如何能治療冠心病
  病情分析：治療冠心病主要是藥物治療，阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，阿托伐他汀鈣，硝酸甘油。血塞通滴丸。還可行介入治療，支架植入術后可以明顯改善冠脈血流，改善胸悶胸痛癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：冠心病的患者注意平常應清淡易消化飲食，多吃新鮮的蔬菜水果，避免食用鹽分及膽固醇含量較高的食物，適當鍛煉，避免肥胖。養成早睡早起的生活習慣，戒掉吸煙飲酒不良生活習慣。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-22 901次

• 如何確診冠心病
  病情分析：確診冠心病首先要看是否有冠心病的癥狀和特點，如出現活動后的胸悶胸痛，心悸乏力，停止活動后，上述癥狀會消失，同時癥狀出現時，心電圖出現st段改變。冠狀動脈造影可明確冠心病，冠狀動脈造影提示血管堵塞50%以上，同時有上述癥狀，即可確診冠心病。意見建議：建議冠心病患者，平常應低鹽低脂飲食，適當鍛煉，控制體重，嚴格管理血壓，血糖，血脂等危險因素，出現活動后胸悶不適的癥狀應及時到醫院就診，明確診斷，積極治療。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-08-22 1802次

• 冠心病如何確診
  冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病。通常在臨床上突感心前區疼痛，多為發作性絞痛或壓榨痛。因此在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯像、超聲心動圖、血常規檢查、生化檢查、冠狀動脈CT等檢查，其中冠脈造影及血管內成像是診斷和確
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-22 1515次

• 如何確診冠心病
  冠狀動脈發生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導致的心臟病，一般可出現突感心前區疼痛，且多為發作性絞痛或壓榨痛。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病導致心臟功能受到嚴重損害，嚴重者可出現心力衰竭或猝死。因此，在臨床上可以進行心電圖、心電圖負荷試驗、動態心電圖、核素心肌顯像、超聲心動
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-10-28 3403次