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• 糖尿病腎病患者如何飲食

  對(duì)于糖尿病腎病的患者，我們首先要強(qiáng)調(diào)低鹽、低脂，還有就是精蛋白或者低蛋白飲食，我們的蛋白的攝入量不能太高，一般是0.8克每公斤體重每天。如果過(guò)多的食入蛋白，會(huì)增加尿蛋白的濾過(guò)，加重腎小球的損傷，隨著腎小球損傷的加重，患者的腎功能是逐漸減退，最終會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭的情況。所以說(shuō)糖尿病腎病患者的飲食，是有效控制腎病的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

  

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  周鋒 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-11-05 3122次

• 糖尿病患者怎樣預(yù)防糖尿病腎病

  糖尿病患者預(yù)防糖尿病腎病最重要的就是把血糖控制到合格的水平，年輕的糖尿病患者血糖合格的水平一定要盡可能符合正常人的血糖，即空腹小于6.1，餐后兩小時(shí)血糖小于7.8，能夠更好的減少糖尿病腎病等糖尿病微血管病變的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；對(duì)于中老年，甚至高齡患者，血糖就可以適當(dāng)放寬，空腹血糖小于7.0，兩小時(shí)血糖小于10.0就可以。糖尿病腎病高危或者已經(jīng)診斷糖尿病腎病的患者需要使用能改善糖尿病腎病結(jié)局的藥物，現(xiàn)在有證據(jù)的藥物有兩類(lèi)，第一類(lèi)屬于降壓藥，就是ARB或者ACEI類(lèi)的藥物；第二種能夠預(yù)防糖尿病腎病最終不良透析結(jié)局的藥物是一種降糖藥，比如達(dá)格列凈、恩格列凈或者卡格列凈三種。

  

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  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-03 2475次

• 老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥
  老年糖尿病的患者選擇降糖藥物，要根據(jù)年齡、病程以及糖尿病相關(guān)的并發(fā)癥，來(lái)選擇合理的降糖藥物。血糖控制標(biāo)準(zhǔn)一定要放寬，對(duì)老年糖尿病患者血糖控制有助于減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。糖尿病，尤其是老年糖尿病患者，在治療上主張全面控制，使血糖、血脂、血壓、體重盡量的接近達(dá)標(biāo)，這樣有助于防止老年糖尿病患者出現(xiàn)急性并發(fā)癥，減少和延緩慢性并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。糖尿病腎病的患者選用降糖藥物時(shí)：第一要選擇雙胍類(lèi)，可以減少肝糖輸出，并改善外周胰島素抵抗。第二磺脲類(lèi)，它屬于胰島素促泌劑，常用的主要有格列本脲、格列美脲、格列吡嗪、格列齊特等。第三格列奈類(lèi)，非磺脲類(lèi)胰島素促泌劑，常用的有那格列奈等。第四噻唑烷二酮類(lèi)，它是屬于胰島素增敏劑，主要有吡格列酮、羅格列酮。第五糖苷酶抑制劑，常用的主要有阿卡波糖、伏格列波糖等，只有合理地選用降壓藥物，才可以將糖尿病患者的血糖控制在理想的水平，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 3092次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克。二，肌酐升高的患者每日蛋白的控制在每標(biāo)準(zhǔn)體重0.8克，具體是以植物蛋白，因?yàn)楹斜仨毜陌被岜容^少，屬于劣質(zhì)蛋白應(yīng)該盡量的減少攝入，肌酐升高患者一般禁食豆制品，適當(dāng)?shù)南拗浦魇潮热绨酌妫竺椎龋瑢?duì)于含有必需氨基酸的牛奶，雞蛋，魚(yú)，瘦肉等動(dòng)物蛋白屬于優(yōu)質(zhì)蛋白，可以適當(dāng)?shù)氖褂茫渲杏绕湟耘Ｄ蹋u蛋蛋白為宜。三，充足的熱量低脂飲食對(duì)糖尿病腎病應(yīng)該供給足夠的熱量，避免因熱量不足燃燒蛋白供應(yīng)能量，脂肪可提供的熱量比較多但是由于能夠促進(jìn)腎衰竭的進(jìn)展所以仍然需要低脂飲食控制脂肪的攝入，不要吃動(dòng)物脂肪以及高膽固醇的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2018-11-02 2278次

• 老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何
  糖尿病的患者，一般病史超過(guò)十年，可能會(huì)引起糖尿病腎病，糖尿病腎病的嚴(yán)重性，僅次于心腦血管疾病。糖尿病腎病，早期主要是微量蛋白尿，后來(lái)逐漸發(fā)展為大量蛋白尿，血肌酐升高，血壓升高以及其他腎衰癥狀，導(dǎo)致腎功能衰竭。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-29 1802次

• 老年糖尿病及糖尿病腎病患者如何選擇降糖藥
  病情分析：在臨床上對(duì)于老年糖尿病以及糖尿病腎病患者可以選擇使用格列喹酮和瑞格列進(jìn)行治療，因?yàn)檫@兩種藥主要經(jīng)過(guò)肝膽排謝，對(duì)腎臟相對(duì)影響較小。意見(jiàn)建議：平時(shí)注意休息，避免高鹽分、高蛋白的食物，以免增加腎臟負(fù)擔(dān)。如果控制不好的情況，可能需要注射胰島素進(jìn)行治療的，避免熬夜以及過(guò)度勞累。
  馮明 副主任醫(yī)師鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-11-26 2302次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病并發(fā)腎病以后尤其進(jìn)入糖尿病腎病，腎功能不全的階段之后保護(hù)腎臟就成為中心問(wèn)題，對(duì)于腎病飲食的要求應(yīng)該遵循以下的原則。一，優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，蛋白質(zhì)攝入過(guò)多可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以要控制蛋白質(zhì)攝入的總量。必須氨基酸較多的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該注意保證，微量白蛋白高的患者每日白蛋白的攝入以每標(biāo)準(zhǔn)體重1.2克為上限。二
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-25 304次

• 糖尿病腎病患者如何飲食
  糖尿病腎病的患者的飲食應(yīng)營(yíng)養(yǎng)均衡，少量多餐飲食，不要進(jìn)食高熱量、高脂肪、高膽固醇的食物，患者應(yīng)低鹽、低糖、低脂飲食。糖尿病腎病的患者應(yīng)多吃一些高蛋白、高營(yíng)養(yǎng)的食物。患者應(yīng)戒煙戒酒，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時(shí)服用降糖類(lèi)的藥物和調(diào)理腎臟的藥物，患
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-20 0次