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• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后注意什么

  關(guān)于輸尿管結(jié)石的手術(shù)，現(xiàn)在我們常用的都是用微創(chuàng)手術(shù)的方法。微創(chuàng)手術(shù)就是用輸尿管鏡，這輸尿管鏡包括硬鏡和軟鏡。這個(gè)鏡子通過尿道進(jìn)入到膀胱，進(jìn)入到輸尿管以內(nèi)，然后看到結(jié)石以后把結(jié)石打碎，打碎以后它就可以自行往下排。在我們手術(shù)當(dāng)中，我們把結(jié)石碎完以后，會(huì)在輸尿管內(nèi)擱一個(gè)管子，這個(gè)管子是兩頭彎的管子，一頭掛在腎里面，一頭在膀胱內(nèi)。因?yàn)槭莾深^彎的，我們把它叫做雙豬尾管，這個(gè)管子擱在體內(nèi)，一般根據(jù)情況會(huì)留置一周、兩周，甚至一個(gè)月都有可能。由于輸尿管內(nèi)有根管子在里面擱著，它這個(gè)尿液上下可以自由流通的，也就是膀胱里的尿液可以返流到腎里面，所以要求術(shù)后不要憋尿，有尿就馬上把尿排出去，以免這尿液返流到腎里面，引起泌尿系感染，造成高燒等等這些癥狀。另外一個(gè)由于這個(gè)管子有一端在膀胱內(nèi)，跟膀胱還有男性的前列腺會(huì)造成摩擦，所以會(huì)產(chǎn)生刺激癥狀。尿頻、尿急，還會(huì)產(chǎn)生尿里面出血產(chǎn)生血尿。所以術(shù)后要注意不要做過多的活動(dòng)，或者過于激烈的活動(dòng)，跑步等等這些。再配合就是適當(dāng)?shù)囟嗪赛c(diǎn)水，這樣等待拔管以后，就不會(huì)有什么問題了。

  

  02:34
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-10-24 12596次

• 尿結(jié)石插管是什么

  首先應(yīng)用于泌尿系結(jié)石的管道很多，包括最常見的輸尿管支架管，輸尿管海馬管，以及普通的尿管。首先在以下幾種情況，將應(yīng)用輸尿管支架管：第一，當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻及感染癥狀時(shí)，我們往往要進(jìn)行，經(jīng)尿道的輸尿管支架管植入，這樣既可以引流梗阻的尿液，也可以減輕或治愈感染癥狀，為下一步治療做好準(zhǔn)備。還有一種情況就是，雙側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓，造成重度的梗阻情況，那么我們也要經(jīng)尿道，行雙側(cè)或單側(cè)輸尿管支架管植入，為進(jìn)一步治療做準(zhǔn)備。

  

  01:44
  趙建軍 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-17 4522次

• 腎結(jié)石術(shù)后插管發(fā)燒
  ?需要明確腎結(jié)石具體做的什么手術(shù)，然后因?yàn)槭遣宓哪蚬苓€是雙極管還是腎造瘺管引起的發(fā)燒。下面我們就來進(jìn)行詳細(xì)的解答，一般來說我們目前臨床比較常用的腎結(jié)石手術(shù)方法有兩種，一種是經(jīng)皮腎鏡碎石，還有一種是輸尿管軟鏡碎石。經(jīng)皮腎鏡碎石一般手術(shù)之后是需要進(jìn)行尿管、雙J管，還有腎造瘺管進(jìn)行插三根管子的。管道越多，它引起感染的可能性就越大。所以說插了這么多管子引起發(fā)燒的可能性還是比較高的。但是一般用抗生素大部分都是難控制住的。對(duì)于輸尿管軟鏡碎石，一般是需要留置尿管，引起發(fā)燒的可能性也是比較大的，所以說腎結(jié)石術(shù)后只要不是高熱，一般來說大家都不用太擔(dān)心，一般等病情恢復(fù)之后發(fā)燒也會(huì)慢慢緩解的。
  語音時(shí)長 1:45”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-15 4166次

• 腎結(jié)石手術(shù)后背插管
  首先一般都是有兩種，一是經(jīng)皮腎鏡碎石；二是輸尿管軟鏡碎石，無論哪種碎石，體內(nèi)放入雙j管，是輸尿管支架管，是連通腎盂和膀胱的，引流尿液，有利于殘石、小結(jié)石、泥沙樣結(jié)石的排出，有利于術(shù)后恢復(fù)，一個(gè)月左右即可發(fā)出，在體內(nèi)可會(huì)有不適以及尿頻尿急等癥狀，或有血尿的發(fā)生。腎結(jié)石手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間與恢復(fù)情況，與手術(shù)類型密切相關(guān)；如果患者通過輸尿管鏡手術(shù)治療腎結(jié)石，術(shù)后第一天即可下床活動(dòng)；通過經(jīng)皮腎鏡治療，腎結(jié)石一般恢復(fù)時(shí)間較長，經(jīng)皮腎鏡是通過切開腎實(shí)質(zhì)，到達(dá)集合系統(tǒng)中將結(jié)石取出，需絕對(duì)臥床休息一段時(shí)間才可以下床活動(dòng)，以免引發(fā)繼發(fā)性的遲發(fā)性出血，腎結(jié)石術(shù)后短期內(nèi)應(yīng)密切觀察尿量情況。
  語音時(shí)長 1:40”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-07 5198次

• 輸尿管插管疼嗎
  病情分析：輸尿管插管是否疼痛，一般和麻醉類型有關(guān)，例如運(yùn)用膀胱鏡局麻，一般是會(huì)引起不同程度疼痛感的，通常會(huì)導(dǎo)致腰酸腰痛和尿道包括輸尿管疼痛，但是如果在手術(shù)室，進(jìn)行全身麻醉，實(shí)施輸尿管插管一般是不會(huì)引起疼痛的，但是在插管后數(shù)小時(shí)內(nèi)麻藥藥效消失后，會(huì)出現(xiàn)輕度的輸尿管疼痛感。意見建議：輸尿管插管前，要咨詢患者對(duì)疼痛的忍耐程度，同時(shí)依據(jù)患者的具體情況選擇合適的麻醉方法，例如用膀胱鏡插管，一般可以選擇局部粘膜麻醉的方法降低疼痛感。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-18 1402次

• 孕30周輸尿管結(jié)石可以插管嗎
  病情分析：孕30周輸尿管結(jié)石是可以插管的，但是需要慎重，要依據(jù)患者的具體情況，慎重插管。例如孕婦胎兒體積較大，導(dǎo)致輸尿管受到壓迫，則不建議查導(dǎo)尿管。如果子宮沒有壓迫到輸尿管，一般情況下可以短時(shí)間插導(dǎo)尿管或者插軟纖維鏡進(jìn)行取石。意見建議：孕婦輸尿管結(jié)石，插管后保持導(dǎo)尿管通暢，保持導(dǎo)尿管清潔衛(wèi)生，積極預(yù)防輸尿管炎癥和尿道炎，否則會(huì)導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)生殖系統(tǒng)感染，影響胎兒正常發(fā)育。
  高建軍 主任醫(yī)師濰坊市婦幼保健院

  2022-03-26 1403次

• 輸尿管結(jié)石手術(shù)后尿血
  這種術(shù)后血尿的現(xiàn)象主要還是膀胱毛細(xì)血管沒有完全康復(fù)的原因?qū)е碌模锌赡苁腔顒?dòng)性出血，還是盡快到醫(yī)院復(fù)查最好，建議最好還是多喝水，尤其是每天早上空腹喝一大杯溫開水再配合喝點(diǎn)梨燉冰糖水，盡快到醫(yī)院做b超檢查確定情況，盡量保持心情舒暢生活規(guī)律，保證睡眠。檢查之后具體情況具體對(duì)待，口服消炎的藥物治療觀察一下
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 289次

• 輸尿管結(jié)石術(shù)后痛多久
  輸尿管結(jié)石術(shù)后一般疼痛都很輕，一般手術(shù)后，第二天就可以正常的下床活動(dòng)。目前，輸尿管結(jié)石都是采用微創(chuàng)的方式進(jìn)行手術(shù)，最常見的就是輸尿管鏡鈥激光碎石或者輸尿管軟鏡鈥激光碎石、術(shù)后體內(nèi)留管。手術(shù)后一般都不會(huì)明顯的疼痛，疼痛可能是結(jié)石向下移動(dòng)或者有出血，血塊兒刺激輸尿管導(dǎo)致輸尿管痙攣引起疼痛。對(duì)于輸尿管上段
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 449次