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妙手醫生精選

冠心病會不會腿腫

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醫生主講實錄

冠心病可以引起腿腫,冠心病所導致雙腿水腫的主要原因就是引發了心力衰竭。冠心病就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病,當心肌缺血缺氧時間過長導致缺血性心肌病時,就可引發慢性的心力衰竭。這種情況下就會影響心臟的射血和心臟的舒張,就可以導致肺循環瘀血和體循環瘀血的產生。當影響體循環瘀血產生的時候,就可以導致靜脈回流受阻、靜脈淤血這種情況,從而引發雙腿水腫、納差、胃腸淤血、肝淤血等疾病。

所以雙腿水腫出現在冠心病患者當中一定要考慮是否發生了心力衰竭。這種情況下的病人是非常有必要檢查腦鈉肽和心臟彩超的,來明確是否出現了心力衰竭的情況。對于冠心病所誘發的心力衰竭,主要的治療原則還是強心利尿擴血管。在心衰晚期存活的時間取決于心功能的好壞,可以通過心臟彩超來評價心功能的強弱。常用的藥物是地高辛等強心的藥物,還有像多巴酚丁胺等等。再就是利尿藥有呋塞米、托拉塞米等等,擴血管的藥物主要有硝酸酯類藥物,經過這些治療,大部分輕度的心力衰竭的水腫都會有減輕的情況。

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