第一，主要是根據它的癥狀來進行判斷，結核性的胸膜炎會有低熱，盜汗，咳嗽，咳痰帶血絲，胸悶，氣促，呼吸困難，低熱盜汗是因為合并有肺結核，這是結核桿菌感染所有的一些特有的表現，屬于它的特點。另外也會有胸壁的壓痛。
第二，我們做ppd試驗以及痰涂片找抗酸桿菌，可以發現是陽性結果。
第三，影像學檢查。影像學檢查可以發現胸腔有積液，而且我們穿刺抽出的是溶液，穿刺抽出的溶液我們可以做細菌學的檢查，卻發現它是結合桿菌存在，這個時候就是對于它確診最好的方法。
結合性胸膜炎診斷方法
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-04-30 1705次
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胸膜炎怎么診斷首先胸膜炎它是炎癥，我們診斷從實驗室檢查來說，它會有白細胞的增加。因為它是炎癥，白細胞增加，中性粒的也會增加。再一個胸膜炎，也可以通過癥狀來診斷，患者有咳嗽、發熱，還有呼吸困難，這也是癥狀上診斷胸膜炎的一個特點。再有就是影像學檢查，我們對于胸膜炎的診斷來說，一般來說有胸片。胸片對胸膜炎診斷來說，相對來說比較弱，因為他看胸膜增厚，胸膜表面粘連，他看得不很清楚。所以說CT對胸膜炎的診斷，具有比較很大的優勢，掃CT會發現胸膜增厚，再一個胸膜不光滑了，不銳利了。再一個胸膜炎，如果出了胸腔積液，CT也能看到胸腔里邊有少量或者大量的積液，也是診斷胸膜炎的一個特點。
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李東輝
副主任醫師邯鄲市第一醫院
2020-05-25 8162次
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胸膜炎和結核性胸膜炎的區別胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。
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劉煜
副主任醫師邯鄲市中心醫院
2020-05-09 5306次
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確診結合性胸膜炎方法其實對于結核性的胸膜炎的確診，比普通的胸膜炎的確診方法更加的簡便，因為非常明確它是結核桿菌感染所致，而不是混雜著其他的細菌，直接做ppt試驗或者痰涂片，找抗酸桿菌就可以明確是有結核桿菌感染的，然后做肺部ct如果發現的胸膜部位有炎癥，基本可以確定是有結核性的胸膜炎。其實可以結合臨床癥狀來進行判斷，結核性的胸膜炎通常都有低熱盜汗，胸悶胸痛，咳嗽呼吸困難，紫紺這些現象，如果合并有胸腔積液，大多是膿性積液，膿性積液早期可以穿刺和抽液，但是到了中晚期就穿刺抽液比較困難，因為它會形成包裹性的胸腔積液，所以就比較難穿刺。而且應該早期的抗結核治療，以避免病情的發展。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-05-02 1592次
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結合性胸膜炎手術結核性胸膜炎手術適用于慢性膿胸肺內無病灶和廣泛的肺纖維性病變。一，造成纖維板厚，肺組織能擴張者。二，慢性膿胸無結核支氣管炎，支氣管狹窄，支氣管擴張和支氣管胸膜炎者。三，計劃性和凝固性血胸。四，特發性胸膜纖維化。對于結核性的膿胸病，有活動性肺結核或伴有支氣管胸膜炎者一般不進行手術。患者一般來說，在手術前要做好護理工作以及一些各方面的檢查根。據檢查的結果，在進行是否要做手術。當然，在做完手術以后，應該做好日常的護理，以防手術后復發或者產生其它的并發癥。患者要調節好自己的飲食習慣，一日三餐，定時定量，可以多吃一些新鮮的水果或者蔬菜。吃些營養價值比較高的食物，比如含高蛋白質高維生素的食物，來補充患者自身所需要的一些營養。語音時長 1:31”
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-21 1895次
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結合性胸膜炎是什么病結構性的胸膜炎是結核桿菌所引起的一種結核病，患者應該以抗結核治療為主，引起胸膜炎的原因是很多的，患者只有先到醫院進行一個比較全面的檢查，根據檢查的結果，對因治療對癥治療才能起到最佳的治療效果。患者還應該盡早到醫院進行治療，避免耽誤病情。
張奇
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-28 2901次
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胸膜炎如何診斷病情分析：胸膜炎可以就醫完善胸片檢查，胸部核磁共振檢查和血常規檢查進行診斷。患有胸膜炎會引起咳嗽，咳痰，胸痛，胸悶，影響人正常呼吸。確診以后積極抗炎治療，比如可以選擇羅紅霉素，頭孢拉定，阿莫西林這些藥物進行抗炎治療。意見建議：患有胸膜炎，一般情況下要預防呼吸道疾病以及胸膜外傷，在康復期間飲食方面，需要忌口一些過于辛辣、油膩、刺激性的食物，不要勞累過度。
趙吉慶
主治醫師濱州市結核病防治院
2023-11-28 2602次
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胸膜炎如何診斷胸膜炎是由多種原因引起的胸膜炎癥，可以為感染因素，也可以是非感染因素引起。考慮胸膜炎時，其診斷需結合以下幾點：一、患者的癥狀，比如是否存在咳嗽，胸疼，胸悶，呼吸困難，發熱等。二、血常規檢查，患者白細胞計數以及中性粒細胞計數的情況。三、胸部X線檢查，患者肺內是否存在炎癥。四、胸部超聲檢查，了解是否存在
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 612次
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胸膜炎如何診斷胸膜炎的診斷主要依賴于臨床表現、體格檢查、影像學及實驗室檢查的綜合分析。患者通常表現為胸痛、呼吸困難等癥狀，體檢可發現胸膜摩擦音等異常體征。X線、CT等影像學檢查有助于發現胸腔積液或胸膜增厚，而血液檢查和胸腔積液分析則能提供進一步的診斷依據
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2025-02-28 0次
