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距骨壞死疼痛難忍怎么辦

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醫(yī)生主講實錄

距骨壞死通常建議距骨骨折或者是距骨周圍的明顯的損傷,也可以見于一些像長時間酗酒,長時間應用糖皮質(zhì)激素這樣的人群,距骨壞死以后,早期如果疼痛不是很重的,然后距骨沒有明顯塌陷,踝關節(jié)炎輕的,可以進行保守治療,保持治療就包括首先是要減少的負重磨損,就是要扶拐,或者是臥床休息,或者是平常需要坐輪椅。

然后是應用些藥物治療,藥物主要就是應用抗炎的止痛藥物或者阿片類止痛藥,對癥治療疼痛,然后可以進行一些熱敷,紅外線,超聲波等理療,這些有可能從理論上來講增加距骨的血液循環(huán),減少壞死范圍,延緩進展。

另外,如果是疼痛已經(jīng)非常明顯,這些保守治療效果差的,可以考慮進行關節(jié)鏡下踝關節(jié)清理,或者是切開做一些微骨折,骨軟骨移植等這樣的手術,如果到了后期,塌陷已經(jīng)很明顯,關節(jié)已經(jīng)變形,關節(jié)炎非常嚴重的手術可能無效,可能得需要進行踝關節(jié)關節(jié)置換術或者是行踝關節(jié)融合術。

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