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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時(shí)間長(zhǎng)短以及患者的一般情況來(lái)進(jìn)行決定。對(duì)于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說(shuō)小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過(guò)治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏?lái)促進(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對(duì)于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時(shí)積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3989次

• 腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎積水嗎

  較大的腎結(jié)石或者腎結(jié)石掉入輸尿管，是有可能導(dǎo)致腎積水的。而較小的腎結(jié)石在腎內(nèi)，通常可能沒(méi)有臨床的癥狀，也不會(huì)引起腎臟的積水。對(duì)于較小的腎結(jié)石，我們可以采用觀察等待，或者采用促排石的藥物治療，來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的腎結(jié)石，如一公分以上的腎結(jié)石，或者掉入輸尿管引起輸尿管梗阻、腎積水的腎結(jié)石，都要進(jìn)行積極的治療。積極的治療，包括藥物的治療，如解痙、止疼、抗感染、利尿、促排石或者采用積極的手段，如體外碎石或者手術(shù)治療的方案，包括經(jīng)皮腎鏡；輸尿管鏡，如輸尿管軟鏡或者輸尿管硬鏡，來(lái)盡早的處理結(jié)石，避免積水影響腎臟功能。

  

  01:24
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3430次

• 沒(méi)有腎積水_腎結(jié)石
  針對(duì)沒(méi)有腎積水的腎結(jié)石，我們首先應(yīng)該明確腎結(jié)石的大小，針對(duì)沒(méi)有引起腎積水的時(shí)候，往往是因?yàn)槟I結(jié)石沒(méi)有對(duì)集合系統(tǒng)產(chǎn)生梗阻，病人腎臟產(chǎn)生的尿液可以及時(shí)的排出，針對(duì)這樣的腎結(jié)石有些比較小的或者有些在特殊部位的，比如在腎臟下長(zhǎng)的腎結(jié)石，我們可以進(jìn)行定期的復(fù)查，定期的隨訪和觀察。因?yàn)槟I結(jié)石檢查一次，沒(méi)有腎積水，并不能代表它以后都不會(huì)有腎積水，因?yàn)樵诮Y(jié)石的早期，很多病人都沒(méi)有腎積水，但是隨著病程的延長(zhǎng)，很多人是會(huì)逐漸出現(xiàn)腎積水的，所以沒(méi)有腎積水得腎結(jié)石，我們也不要忽視，應(yīng)該進(jìn)行積極的觀察和復(fù)查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-19 2723次

• 腎積水沒(méi)有腎結(jié)石
  針對(duì)有腎積水的病人有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石，那應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，排除是否有一些其它疾病所引起，因?yàn)槟I積水往往是由一些梗阻性的疾病所引起來(lái)的，不會(huì)無(wú)緣無(wú)故的出現(xiàn)腎積水，所以應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的檢查，比如進(jìn)行泌尿系ct的掃描檢查，發(fā)現(xiàn)輸尿管是否有梗阻，比如有些病人可能會(huì)有輸尿管結(jié)石，它也可以引起腎積水，還有些病人可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管狹窄，也可以引起腎積水。那往往需要進(jìn)行磁共振水成像或者靜脈尿路造影的檢查，或者進(jìn)行需要膀胱鏡下逆行插管造影檢查才可以發(fā)現(xiàn)輸尿管狹窄以及狹窄的部位和狹窄的嚴(yán)重程度，當(dāng)然有些下尿路梗阻的病人也可以出現(xiàn)腎積水，比如像前列腺增生，尿道狹窄或者神經(jīng)源性膀胱的病人也可以引起腎積水，當(dāng)然，這種腎積水往往是以雙腎積水，為多見(jiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-07 3591次

• 腎結(jié)石沒(méi)有了，腎積水怎么辦
  如果明確是腎結(jié)石帶來(lái)的近端積水表現(xiàn)，在腎結(jié)石治療并消失后，腎積水表現(xiàn)會(huì)很快恢復(fù)的，如果仍然不恢復(fù)，建議進(jìn)一步檢查，判斷是否還有結(jié)石或者其他梗阻性原因。
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2017-08-21 2301次

• 腎結(jié)石腎積水咋辦
  病情分析：對(duì)于腎結(jié)石腎積水的患者，首先建議及時(shí)的到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行ct，彩超等詳細(xì)的檢查，明確腎結(jié)石的大小，腎積水的嚴(yán)重程度，然后進(jìn)行積極的治療。在早期可能通過(guò)體外碎石等方法治療，就有比較好的效果。意見(jiàn)建議：腎結(jié)石腎積水的患者在治療之后建議進(jìn)行定期的復(fù)查，比如每半年復(fù)查一次彩超，可以早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的結(jié)石，然后進(jìn)行早期的治療。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-12 2202次

• 沒(méi)有腎結(jié)石卻腎積水
  對(duì)于沒(méi)有腎結(jié)石的病人出現(xiàn)了腎積水，那應(yīng)該對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)的檢查，以明確腎積水引起的原因是什么，然后針對(duì)原因再進(jìn)行治療。腎積水基本上都是由于梗阻性的疾病所形成，比如病人沒(méi)有腎結(jié)石，應(yīng)該對(duì)輸尿管進(jìn)行檢查，檢查是否有輸尿管結(jié)石或者有輸尿管的一些病變，比如像輸尿管狹窄，也可以引起腎積水，還有像輸尿管腫瘤形成梗
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-14 848次

• 沒(méi)有腎結(jié)石卻腎積水
  腎積水并非僅由腎結(jié)石引起，多種因素均可能導(dǎo)致這一現(xiàn)象。非結(jié)石性腎積水的成因復(fù)雜，包括輸尿管狹窄、泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤壓迫等。治療方法因病因不同而有所差異，可能涉及藥物治療、手術(shù)治療等多種方式。1、輸尿管狹窄：先天性或后天性輸尿管狹窄會(huì)阻礙尿液
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-07 0次