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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病屬于系膜增生性腎小球腎炎,也叫免疫負(fù)荷物性腎小球腎炎,主要是免疫熒光見腎小球系膜區(qū)iga或者是以iga為主的免疫負(fù)荷物沉積。iga腎病嚴(yán)重與否主要是和病人就診時(shí)蛋白尿的程度、血壓水平的高低、是否合并腎損傷有關(guān)系以及在治療過程中血壓控制不良,蛋白尿長(zhǎng)時(shí)間大于一克每24小時(shí)。

除此之外合并有嚴(yán)重的肥胖,嚴(yán)重的高尿酸血癥,再就是腎臟病理慢性化的指標(biāo),包括小球硬化、小管萎縮、間質(zhì)纖維化,毛細(xì)血管壁損害,iga沉積都是腎臟病理慢性化的指標(biāo),也就是iga腎病預(yù)后不良的指標(biāo)。如果病人對(duì)于激素或者其他免疫制劑反應(yīng)良好,經(jīng)過積極治療血尿持續(xù),但是蛋白尿轉(zhuǎn)陰定量小于0.3克每24小時(shí),預(yù)后良好。

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