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• 大動(dòng)脈炎需要手術(shù)嗎

  大動(dòng)脈炎的常規(guī)治療，首先還是在風(fēng)濕免疫科，進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)的激素加免疫抑制劑的治療方案，首先要控制患者的炎癥，這個(gè)大動(dòng)脈炎在激素、免疫抑制劑治療基礎(chǔ)之上，絕大部分患者病情都能得到緩解。但是如果一些患者，出現(xiàn)了嚴(yán)重血管的受累，比如說(shuō)出現(xiàn)了嚴(yán)重的血管狹窄，甚至血管的阻塞出現(xiàn)了一個(gè)動(dòng)脈的瘤，甚至動(dòng)脈瘤破裂出血了，這種時(shí)候就需要外科干預(yù)了，可以考慮讓血管外科做支架植入的治療，甚至如果出現(xiàn)那個(gè)嚴(yán)重的血管受累的話，需要去專業(yè)的血管醫(yī)院。比如說(shuō)是我們的阜外心血管醫(yī)院等等，這種地方進(jìn)行比較大的手術(shù)，可能要做血管的置換手術(shù)，但是前提是首先是要內(nèi)科先控制炎癥。如果確實(shí)在積極的內(nèi)科治療的基礎(chǔ)上，控制不好的話，有些患者是需要外科手術(shù)干預(yù)的。

  

  01:24
  劉田 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-27 2741次

• 腦膜瘤連接大動(dòng)脈能手術(shù)嗎

  腦膜瘤常常毗鄰一些比較重要的大的血管，對(duì)于這些與大動(dòng)脈相靠近的腦膜瘤，仍然是可以比較安全地進(jìn)行手術(shù)治療的，特別是在現(xiàn)代的顯微神經(jīng)外科條件下，對(duì)于腦膜瘤還是能夠很安全地，進(jìn)行手術(shù)切除的。當(dāng)然有一些腦膜瘤，將一些比較大的動(dòng)脈，完全包繞在腫瘤之內(nèi)，對(duì)于這種腦膜瘤，在手術(shù)切除過程中有一定的困難，在術(shù)中需要仔細(xì)辨認(rèn)。腦膜瘤包繞的這些血管，對(duì)于包繞十分緊密，難以分離的部分，有時(shí)為了保證患者的安全，我們需要?dú)埩粢徊糠帜[瘤。在保證安全的前提下，最大限度地切除腫瘤，對(duì)于殘余的腫瘤，可以在術(shù)后進(jìn)行放療等治療，來(lái)控制腫瘤的發(fā)展和進(jìn)展。

  

  01:15
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-01-31 5441次

• 食管癌腫瘤偏大
  食管癌腫瘤不是以大小來(lái)論述的，臨床的分期要根據(jù)食管癌侵透的范圍，是它有沒有侵及食管的基層，食管的外膜層，甚至食管周圍的正常組織，另外來(lái)考慮它有沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移以及遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移。如果說(shuō)食管癌處于一種早中期仍然有手術(shù)機(jī)會(huì)，那么這個(gè)時(shí)候我們還是要考慮它來(lái)進(jìn)行一個(gè)規(guī)范的手術(shù)的治療，術(shù)后根據(jù)病理的一個(gè)分期進(jìn)行相應(yīng)的術(shù)后的放療或者術(shù)后的一個(gè)放化療治療。食管腫瘤偏大，我們理解是不是食管它這腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)堵塞了整個(gè)食管腔，病人引起一個(gè)吞咽困難甚至飲水喝不下去這個(gè)狀態(tài)，那么在這種狀態(tài)下如果經(jīng)過臨床正規(guī)的評(píng)判，那么仍然有手術(shù)和綜合治療的機(jī)會(huì)的我們還是要進(jìn)行一個(gè)正規(guī)的診治。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-12 2930次

• 早期食管癌腫瘤大小
  食管癌腫瘤大小不是來(lái)論述食管癌的早、中、晚期的，它不是診斷食管癌早、中、晚期的依據(jù)。食管癌是一種腔性器官，食管上發(fā)生的惡性腫瘤，它的早、中、晚期是以腫瘤侵及食管的深淺來(lái)考慮的。如果腫瘤侵及了食管的黏膜和黏膜下層，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況，沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，它是屬于食管癌的早期。如果腫瘤已經(jīng)侵及了食管基層或食管的漿膜層，甚至出現(xiàn)了食管壁周圍的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，甚至出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移或者腫瘤直接侵及了食管周圍的重要臟器，包括像氣管、動(dòng)脈這種大的血管侵犯，然后出現(xiàn)了食管、氣管瘺的這種情況，它是屬于食管中晚期，所以食管癌的早中晚期它不是以腫瘤的大小來(lái)分類的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-04-24 3658次

• 食管癌晚期長(zhǎng)在大動(dòng)脈上能開刀嗎
  病情分析：在臨床上如果食管癌晚期的病人出現(xiàn)長(zhǎng)在大動(dòng)脈上的情況最好是不要開刀治療。期間病人可以通過放療和化療等綜合性治療來(lái)進(jìn)行恢復(fù)，然后配合吃一些殺滅癌細(xì)胞，抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散的中藥就可以了。意見建議：建議病人可以通過CT檢查的方法來(lái)明確好具體的病情，然后每隔兩個(gè)月的時(shí)間復(fù)查一次。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-03 1403次

• 怎么做大動(dòng)脈炎手術(shù)
  大動(dòng)脈炎常需要做的手術(shù)，包括血管成形術(shù)、血管重建術(shù)、支架植入術(shù)，或者腎臟切除術(shù)等，手術(shù)的目的在于緩解高血壓，防止腎萎縮和腎功能喪失，減少并發(fā)癥。由于受累動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)非常豐富，大多數(shù)患者的預(yù)后良好，一定要堅(jiān)持積極的治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-09 1301次

• 大動(dòng)脈圖片
  大動(dòng)脈是指主動(dòng)脈，主要存在于頸部、胸腔、腹腔、盆腔等部位，可向全身各部輸送血液。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-04-11 0次

• 食管癌腫瘤標(biāo)志物來(lái)檢查
  食管腫瘤標(biāo)志物包括癌胚抗原、鱗狀細(xì)胞癌抗原、細(xì)胞角蛋白19片段等。研究發(fā)現(xiàn)，40%的食管癌的病人檢查這些指標(biāo)是一個(gè)有意義有升高的；有一大半的病人檢測(cè)這些指標(biāo)沒有一個(gè)明顯的升高。這些指標(biāo)是鱗癌的指標(biāo)用來(lái)監(jiān)測(cè)，這些指標(biāo)的高低，也可以反映出病期的早晚和惡性程度的高低。如果這些指標(biāo)有兩項(xiàng)相關(guān)的腫瘤標(biāo)志物同時(shí)
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 462次