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• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經外科，專業來說的話，它有個分級標準，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發緊發硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現一些肢體的癥狀，或者出現一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩定在三級，也要積極去做檢查、做手術，那么四級和五級的，特別四級就要經過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩了，咱們要考慮做手術，做治療，五級的病人一般情況下，預后比較差，只有很少的病人，經過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩定了，才給我們一個，提供給我們一個手術的機會，大部分病人可能就會，失去做手術機會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2018-08-10 11557次

• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 20730次

• 動脈瘤是腫瘤嗎
  高血壓性腦出血多因腦內微動脈瘤破裂引起，這種微動脈瘤的形成常與高血壓動脈硬化有關。還有一些動脈瘤的發生與先天性因素有關，或在先天性與后天性因素的綜合作用下形成。這種動脈瘤一般較大，多分布在顱內腦外蛛網膜下腔中的動脈段，尤其是腦底部的動脈環區域。動脈瘤雖然也叫“瘤”，但它與腫瘤有本質的區別，前者只是動脈的局限性擴張，后者則有細胞增生的特征。
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  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-08-20 4817次

• 腦動脈瘤是腦卒中嗎
  在臨床當中粗略來講腦動脈瘤確實是腦卒中，但是更加細致上來講，如果是未破裂的腦動脈瘤，這個并不屬于腦卒中，而是屬于腦血管病當中的一種，而已經破裂的腦動脈瘤，屬于出血性的腦卒中，所以這里面有很多概念上的區分，但是粗略上來講，腦動脈瘤是屬于腦卒中的。一般在臨床當中腦動脈瘤已破裂出血的最為常見，一旦出血之后就屬于出血性腦卒中，這個時候一定要及時進行相關治療，否則再次破裂出血或者是第3次破裂出血，很有可能就會使患者的生命受到威脅。所以對于已經破裂出血的腦部動脈瘤而言，只要時機成熟，情況允許，及早進行手術處理。
  語音時長 01:11”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-07-12 2278次

• 腦動脈瘤是癌嗎
  腦動脈瘤不是癌癥，它主要是局部動脈血管壁因為各種原因導致薄弱膨大，它屬于良性的，主要危害是破裂出血導致腦出血，治療主要是手術夾閉或介入手術治療。動脈瘤是血管畸形引起的，并不是真正意義上的腫瘤，但是病情也比較重。
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-12-18 1401次

• 腦動脈結節是動脈瘤嗎
  腦動脈結節這個基本上是可以等同于動脈瘤的，但是也一定要跟血管的狹窄導致的一種假性動脈瘤所相互區別，因此這個最主要的還是要做一個腦血管造影檢查，這樣基本上就能夠明確和確診，而且兩個方案是否絕對不同的，一定要根據具體情況進行具體對待。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-01-03 2703次

• 腹部主動脈瘤是癌嗎
  腹部主動脈瘤一般不是癌，患者需要及時去醫院檢查，明確后在醫生的指導下積極治療。癌通常是指起源于上皮組織的惡性腫瘤，腹主動脈瘤主要由腹主動脈永久性局部擴張形成，主要與動脈粥樣硬化有關。腹主動脈瘤在破裂前一般需要及時有效的治療，這樣可以改善預后，提高患者的生存率，主要通過手術治療，無需放療和化療。而癌癥
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 170次

• 主動脈瘤是腦動脈瘤嗎
  主動脈瘤不是腦動脈瘤，主動脈瘤和腦動脈瘤是兩種不同的疾病。主動脈瘤屬于一種病理性的擴張，是指動脈呈瘤樣擴張；腦動脈瘤屬于顱內動脈瘤，是指在患者顱內出現出現擴大性的瘤狀突出，所以主動脈瘤不是腦動脈瘤。主動脈瘤通常是因為梅毒感染因素或者病毒感染因素的原因導致疾病的產生，主要是因為先天性因素或者創傷因素的
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 125次