?做X線胸片的時候可以見到縱膈胸膜增厚或者是上縱隔增寬，病變區(qū)可以出現(xiàn)鈣化影，也可以沒有異常發(fā)現(xiàn)，鋇餐檢查提示食管狹窄。
血管造影有助于了解上腔靜脈及其分布的梗阻情況，胸部ct和磁共振更有診斷價值，長需要與中央型或縱膈型肺癌、縱膈惡性腫瘤相鑒別。
經(jīng)纖支鏡中央超聲引導(dǎo)下行縱膈淋巴結(jié)活檢，有助于明確病因或者是可以做組織培養(yǎng)明確病原菌的診斷，必要時需要做縱膈鏡檢查或剖胸探查。
慢性縱膈炎的輔助檢查及鑒別診斷
于姍主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 內(nèi)分泌科
2018-07-16 1468次
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慢性膽囊炎的鑒別診斷第一，上腹部疼痛反復(fù)發(fā)作，多發(fā)生在右上腹或中上腹部，并伴有右側(cè)肩胛區(qū)域放射。腹痛常發(fā)生于餐后，但亦可于飲食無關(guān)。疼痛常呈持續(xù)性，可伴有反射性惡心，少有嘔吐及發(fā)熱、黃疸等癥狀。可伴有反酸、噯氣等消化不良癥狀。并于進(jìn)油膩食物后加重。在急性發(fā)作或結(jié)石嵌頓在膽管時，可有急性膽囊炎或膽絞痛的典型癥狀。問診時應(yīng)尋問既往有無反復(fù)發(fā)作膽絞痛的病史、起病急緩、疼痛的部位、性質(zhì)特點、放射方向、時間及伴隨癥狀。第二，體檢發(fā)現(xiàn)右上腹部壓痛，急性發(fā)作時同急性膽囊炎的表現(xiàn)，平時病人可無任何表現(xiàn)。第三，實驗室檢查，急性發(fā)作時與急性膽囊炎的實驗室檢查相同，無急性發(fā)作時可無異常改變。B超檢查可探知膽囊的大小、壁厚薄、有無結(jié)石等。口服膽囊造影檢查可觀察膽囊收縮功能是否正常、膽囊內(nèi)有無結(jié)石等。第四，應(yīng)與消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性肝炎、泌尿系感染等疾病相鑒別。
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蘇永杰
主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-04-29 4379次
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慢性淚囊炎的鑒別診斷慢性淚囊炎通常來講，會表現(xiàn)為程度不等的，流眼淚的癥狀。這時候病人會感覺到局部淚溢，有時候會伴有嚴(yán)重的，從淚點溢膿的表現(xiàn)。病人此時有可能會伴有，淚囊區(qū)的局部的腫脹，通常這個時候，是淚囊局部的淚液的潴留，和感染物的潴留造成的，和眶部的腫瘤進(jìn)行區(qū)分。如果確診是慢性淚囊炎，我們需要在炎癥非急性期，進(jìn)行淚道重建手術(shù)，才能夠?qū)I囊炎進(jìn)行有效的治療。
01:01
田彥杰
主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2019-09-30 5169次
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縱膈腫瘤鑒別診斷縱隔腫瘤應(yīng)該與哪些疾病進(jìn)行鑒別？第一，中央型肺癌，中央型肺癌會有咳嗽，咳痰等呼吸道癥狀表現(xiàn)為肺門中可以查到腫瘤細(xì)胞。第二，縱隔淋巴結(jié)結(jié)核多見于兒童或者是青少年常無臨床癥狀。第三，主動脈瘤多見于年齡較大的患者，常常有高血壓高血脂病史體檢時可以聽到血管雜音。第四，結(jié)節(jié)病，結(jié)節(jié)病是一種較常見的全身性疾病病因還不明確，特征是發(fā)現(xiàn)廣泛的非干酪樣等細(xì)胞肉芽腫。第五，皮樣囊腫是含有液體的囊腫，還有外胚層的皮膚，毛發(fā)，牙齒等。第六，支氣管囊腫可以發(fā)生在縱膈的任何部位，常發(fā)生于十歲以下的兒童通常無癥狀。語音時長 1:32”
李肖蕓
主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018-08-01 4469次
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縱膈腫瘤有哪些輔助檢查發(fā)現(xiàn)縱膈腫瘤時需要做的檢查有多種，可以根據(jù)具體縱膈腫瘤的特征選用，常用的檢查方法有胸部CT，磁共振，彩超，胸腔鏡檢查，縱膈鏡檢查等，這些檢查能明確縱膈腫瘤的來源，了解其細(xì)胞學(xué)的特征，觀察它與胸內(nèi)器官組織的比鄰關(guān)系。我們常規(guī)的后前位和側(cè)位胸片也可以確定腫瘤的解剖定位，外形，大小，密度，和有無鈣化及鈣化的形式等，從而初步判斷腫瘤的類型。還有血清學(xué)檢查，一些縱膈腫瘤具有內(nèi)分泌功能或特定的腫瘤標(biāo)志物，檢測血清當(dāng)中這些物質(zhì)，有助于縱膈腫瘤的鑒別診斷，治療后療效評價以及監(jiān)測腫瘤的復(fù)發(fā)。語音時長 01:11”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-01-05 2610次
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如何診斷及治療縱膈腫瘤縱膈瘤的診斷主要是依賴以影像的檢查，需要進(jìn)行胸部ct或者是胸片的檢查，最好是需要進(jìn)行胸部ct的檢測，可能會有一些中格的一些改變，需要根據(jù)具體的情況來看，必要的時候是需要進(jìn)行增強ct的檢查，明確具體的情況。
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-12-17 1702次
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慢性肝癌的鑒別診斷病情分析：通常情況下慢性肝癌的鑒別診斷主要有肝膿腫，肝腹水或者肝硬化等疾病。期間病人可以通過做CT，B超或者M(jìn)RI的檢查來進(jìn)行明確診斷。意見建議：建議慢性肝癌的患者可以考慮通過肝切除術(shù)的方式來進(jìn)行根治，手術(shù)前病人需要明確全身的情況，完善相關(guān)的檢查，避免出現(xiàn)一些不明確的禁忌癥等。
陳建富
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-02-16 1702次
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中風(fēng)的診斷及鑒別診斷中風(fēng)的診斷要點有很多，比如根據(jù)臨床表現(xiàn)診斷，患者會出現(xiàn)突然昏倒，不省人事，半身或者是全身不能動或者是麻木，還會有嘴歪眼斜的現(xiàn)象；有的還會有嘴閉不嚴(yán)，流口水，說不出來話等癥狀。還有就是定位診斷，看病情特點和病變部位，判斷是出血性還是缺血性腦血管病。中風(fēng)的醫(yī)學(xué)名字是腦卒中，是一種突發(fā)病，是腦血液循環(huán)障礙
范阿童
副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院
2019-01-30 7448次
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診斷慢性腎功能不全的輔助檢查一，血常規(guī)。提示有明顯的貧血，為正常細(xì)胞性貧血，白細(xì)胞數(shù)正常或增高，血小板降低，細(xì)胞沉降率加快。二，尿常規(guī)檢查。隨著原發(fā)病的不同而有一些差異，不同點是要滲透壓降低，多在1.018以下，尿量減少，多在每天一千毫升以下，尿蛋白定量增加，尿沉渣檢查，可見多少不等的紅細(xì)胞，白細(xì)胞，上皮細(xì)胞和顆粒管型，其中臘
馬強
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-01-24 188次
