肺結核是一種常見的呼吸道傳染性疾病，由結核分枝桿菌引起，主要的診斷依據包括：
第一、患者的癥狀，肺結核常見的癥狀包括咳嗽、咳痰、發熱、胸悶、胸痛、咯血、盜汗、消瘦。如果是女性患者，還有可能出現月經不調甚至閉經等等這些癥狀。
第二、肺部的體征，肺部可以聽到一些啰音等等。
第三、檢查，一般肺部ct的檢查對于肺結核的診斷是至關重要的，當然還要結合痰找抗酸桿菌、痰培養、結核菌素實驗、淋巴細胞斑點試驗，有一些患者需要做支氣管鏡的檢查來幫助診斷。一旦診斷肺結核，就一定要給予積極的治療。
肺結核診斷依據
黃鵬主治醫師
宜春市人民醫院 普通內科
2019-03-25 7204次
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如何判斷肺結核肺結核的診斷主要根據第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發燒，發燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學檢查，影像學上主要是根據CT來判斷，看看非常是否有典型的結核灶，肺間部是否有散在的結核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學或者是病原學的相關檢查，比如做CT引導下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結核菌，如果查到結核菌就可以確診。如果查不到結核菌，單純根據患者的CT表現、癥狀，也是可以臨床進行結核病診斷的。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 4716次
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怎么判斷肺結核肺結核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結核菌，如果有結核菌，提示是開放性的結核，菌陽性結核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結核菌的證據。第七、做CT引導下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變取一塊出來，看看能不能查到肉芽腫、結核菌等，能不能拿到病原學的證據。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結核的DNA，如果查到結核DNA，也可以確診肺結核。
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王沖
主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院
2021-09-24 5025次
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肺結核主要診斷依據肺結核的主要診斷依據包括：第一個是否有結核的接觸史，也有很多病人沒有明確的結核接觸史。第二，出現臨床表現，主要包括咳嗽，咳痰，咯血，盜汗，消瘦以及食欲下降等等。有部分人可能完全沒有癥狀。第三，進行肺部影像學檢查，發現存在典型的結核的病灶。第四，進行痰涂片檢查，發現碳酸桿菌陽性，這種情況可以確診，但是也可能痰涂片陰性，就需要綜合ppd試驗，結合淋巴細胞斑點試驗來綜合的分析。一旦確診結核，一定要盡早的結束治療，如果等到出現了嚴重的并發癥再來接受治療，有可能獲得更差的治療效果。目前最主要的治療還是抗結核的治療，藥物的費用并不是很貴，有些地方可以免費獲得。語音時長 01:22”
潘金平
主治醫師宜春市人民醫院
2019-07-22 3979次
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肺結核的診斷依據肺結核一般采用CT進行檢測，可以彌補胸部x線片檢查的不足。其次可以做結核菌素實驗，也可以達到一個診斷的目的。同時也可以化驗血項，一般如果出現白細胞計數升高，急性粟粒性白細胞計數減少，那此時也要進一步的去確定觀察，一般對于活動性的，大多在痰中可檢查到結核菌，可以采用涂片檢查。如果涂片的檢查，屢次呈陰性，應該做培養法，對于結核診斷包括這些方法。語音時長 1:28”
李恒
主治醫師濟南市中心醫院
2018-09-18 10337次
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肺結核診斷依據是什么病情分析：肺結核的診斷依據主要是根據肺部的影像學以及查痰的結果來判斷。如果胸片或肺部CT提示結核，并且在痰中檢出結核分枝桿菌，就明確診斷為肺結核。意見建議：肺結核患者需要到正規醫療機構去就診，需要規律的用藥，并且定期門診隨訪。如果在服藥期間出現不適癥狀，需要及時到醫院就診，另外需要定期復查胸部CT觀察肺部病灶的變化情況。
鄧項俊
副主任醫師六安市人民醫院
2021-05-19 1102次
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肺結核怎么診斷病情分析：對于肺結核這種疾病，初步進行篩查的話，可以使用結核菌素皮試實驗。如果發現呈現一些強陽性的情況，那么需要再做一些，痰涂片檢查，或者是胸透檢查，以便最終確診。而且肺結核一般的情況下，患者會表現出比較明顯的癥狀，例如發燒咳嗽，乏力等等。意見建議：對于初次發現治療的患者，建議治療周期六個月，兩個月的加強期，兩個月的鞏固期。
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2019-03-19 2003次
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肺結核診斷依據肺結核確診最特異性的方法是，痰結核菌檢查，在痰液中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。如果痰菌陽性，說明患者是開放性的病灶，具備很強的傳染性。x線的檢查是早期診斷肺結核的重要方法，在x光片上會表現出侵潤性病灶，空洞，干酪性病灶，粟粒性病灶，或者是纖維鈣化的硬結灶。也可以通過結核菌素試驗提供診斷依據，如
王強
主治醫師聊城市人民醫院
2019-04-08 4190次
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肺結核的中醫診斷依據肺結核是由于結核分枝桿菌感染引起的慢性呼吸道傳染病，中醫的診斷名稱為肺癆。中醫的診斷依據主要是根據癥狀來診斷，以長期的低熱，盜汗，全身不適，消瘦，咳嗽，咳痰，咯血，胸痛為主要癥狀。而西醫的診斷依據，除了出現反復咳嗽，盜汗，低熱，消瘦等癥狀外，還可以通過完善痰結核菌素試驗，以及痰結核桿菌涂片檢查。如果
王燕
主任醫師中日友好醫院
2022-01-21 257次
