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• 腹股溝疝如何鑒別

  腹股溝區(qū)是位于下腹壁，與大腿交界的三角區(qū)。腹股溝疝是指腹腔內臟器，通過腹股溝區(qū)的缺損，向體表突出所形成的包塊，俗稱疝氣。根據疝環(huán)與腹壁下動脈的關系，腹股溝疝可以分為，腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種。那么腹股溝斜疝的發(fā)生，在各個年齡層次都可能發(fā)生，腹股溝直疝的發(fā)生，主要是發(fā)生在老年人。腹股溝斜疝的表現中，它是可以降入陰囊的，占到腹股溝疝的大部分；腹股溝直疝是不會降入陰囊的。不管是腹股溝直疝還是斜疝，都有可能造成疝內容物的卡壓，會造成腸管的壞死。

  

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  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2019-08-12 3985次

• 斜疝與直疝的鑒別

  直疝和斜疝的鑒別，最主要是在手術當中，才能百分之百的明確作出診斷，因為從術前的檢查，包括患者的體檢，包括做一些影像學的檢查，CT、B超等等，這個都是有一定的誤差，因為斜疝和直疝，按照我們的定義來說，就是在這個腹股溝區(qū)有個血管，叫腹壁下血管，就是這血管的外側出來的，還是內側出來的，就是這個洞、這個薄弱，是在哪個血管的哪一側，來鑒別是直疝還是斜疝。所以再有經驗的外科醫(yī)生，在術前做出準確的直疝、斜疝的這個判斷，也是做不到百分之百的，很多情況下是靠我們手術當中，去看到這根血管了，看到你這個缺損、薄弱，在哪個血管的哪一側了，最后作出明確的診斷，而它的治療上，不管是斜疝和直疝，它的治療原則，治療的方法，手術的方法其實是一樣的，所以在術前去區(qū)別直疝和斜疝，這個對病人來說，這個沒有太大的意義，很多是靠我們手術當中，去做最后的診斷。

  

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  申英末 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-23 8583次

• 腹股溝疝如何鑒別
  腹股溝疝是最常見的一種腹外疝，可以分為腹股溝斜疝和腹股溝直疝兩種，其中腹股溝斜疝最為多見。主要臨床表現就是腹股溝區(qū)的可復性的腫物，站立行走時明顯，平臥或者手托可以消失，腫物可以逐漸的增大。腹股溝疝需要與其他常見的疾病進行鑒別：第一個，要與睪丸鞘膜積液進行鑒別，睪丸鞘膜積液腫塊完全局限在陰囊內，上界可以清楚的摸到，透光試驗檢查腫塊為陽性，而疝的腫塊透光試驗為陰性。第二個，就是要與交通性鞘膜積液進行鑒別，交通性鞘膜積液的腫塊也可以逐漸增大或者是縮小，但是透光試驗也是陽性。第三個，就是要與精索鞘膜積液相鑒別，腫塊較小，而且沒有什么變化，牽拉睪丸腫塊可以移動。第四個，應該與隱睪進行鑒別，隱睪時患側的陰囊內睪丸缺如。第五個，就是應該與急性腸梗阻進行鑒別，有時如果是嵌頓疝嵌頓的是腸管，可以引起急性腸梗阻的表現，這需要仔細的進行查體。
  語音時長 01:24”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-19 4919次

• 腦疝如何恢復
  腦疝是由于急性的顱內壓增高導致的，在做出腦疝診斷的同時，應該按顱內壓增高的處理原則，快速靜滴脫水劑以降低顱內壓，常用的有甘露醇。給予吸氧以緩解病情，爭取時間。然后進行必要的診斷性檢查，以查明病變的性質及部位，當確診后應該根據病情迅速完成開顱術前準備，盡快行手術去除病因，比如說清除顱內的血腫以及切除腫瘤等。目前臨床上常用的手術方式除了去除病因以外，還有一些如下的姑息性手術，包括側腦室鉆孔引流術以及行減壓術，常見的解壓方法有：如果是小腦幕切跡疝可采用顳肌下減壓術，枕骨大孔疝可以采用枕肌下的減壓術，重度顱腦損傷導致嚴重的腦水腫而顱內壓增高時可以采用去骨瓣減壓術等。
  語音時長 01:17”
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-05-07 3021次

• 如何鑒別腦疝
  這需要通過典型的癥狀以及影像學檢查來進行鑒別和診斷，腦疝分為枕骨大孔疝和顳葉鉤回疝，顳葉鉤回疝主要表現為，一側瞳孔散大，意識昏迷，另外存在小腦幕以上的占位血腫，水腫等，可以出現中線移位。而枕骨大孔疝，表現為突發(fā)性的呼吸心跳驟停，ct檢查可以看到小腦扁桃體疝入枕骨大孔以下。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-11 3103次

• 腹股溝疝如何鑒別
  病情分析：腹股溝疝與其他疾病相互鑒別的方法，一般來說主要有以下幾點: 1.通過腹部查體時，可在患者的腹股溝區(qū)摸到可復性的包塊，常提示腹股溝疝可能。 2.通過腹股溝區(qū)包塊的彩超檢查，在腹股溝缺損處看到腸管及腸內容物，可明確腹股溝疝，排除其他的診斷。 3.腹股溝區(qū)的CT檢查可發(fā)現腹股溝區(qū)明顯的腹膜缺損。意見建議：建議患者擇期行腹腔鏡下無張力疝修補術，手術創(chuàng)傷小，術后恢復快。
  溫暖 主治醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2019-08-25 2602次

• 腹股溝斜疝和直疝如何鑒別
  腹股溝斜疝和直疝的鑒別主要通過發(fā)病年齡、疝塊外形、突出途徑、疝塊回納后壓住深環(huán)以及精索與疝囊的關系等方面進行。1、發(fā)病年齡：腹股溝斜疝多見于兒童及青壯年，而直疝則多見于老年人。2、疝塊外形：斜疝的疝塊通常呈橢圓或梨形，上部呈蒂柄狀；直疝的疝
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-03-23 0次

• 如何鑒別腹股溝斜疝和直疝
  腹股溝疝包括斜疝和直疝，二者可以通過以下的方法來鑒別：第一，壓住內環(huán)口以后，如果疝氣不出現，提示斜疝，如果疝氣仍然出現，提示直疝。第二，腹股溝斜疝一般為橢圓形的或者梨形的，而直疝一般為半球形的，根據形狀，可以初步鑒別。第三，腹股溝斜疝的疝囊一般在精索的前方，而直疝的疝囊一般在精索的后方。最后，斜疝的
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 842次