擇期剖宮產是目前處理前置胎盤的首選，完全性前置胎盤必須剖宮產，部分性、邊緣性前置胎盤，近年來也傾向于剖宮產。
英國2005年指南指出，前置胎盤終止妊娠的方式，需結合臨床及影像學檢查，如果胎盤邊緣距離宮頸內口小于2厘米，尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段，則需要剖宮產。
如果是邊緣性前置胎盤或者是低置胎盤，陰道流血少，無頭盆不稱和胎位異常，估計在短時間內結束分娩者，在有條件的醫療機構配備血源的同時，可以在嚴密的檢測下，行陰道試產，一旦產程停止或陰道流血增多，應立即剖宮產結束分娩。
前置胎盤終止妊娠方法的選擇
滕玉翠主治醫師
聊城市第二人民醫院 產科
2018-07-16 3928次
為你推薦
-
胎盤前置狀態胎盤前置實際就是，胎盤長在子宮口上了，但是根據胎盤，和子宮口之間的關系，我們分為三種狀態。一種狀態叫完全性的前置胎盤，就說胎盤整個把子宮口給擋住了。一種叫部分性的，就理解成可以擋住一半了。另外一種叫邊緣性的，就是胎盤達到子宮頸口的邊緣，但沒有遮蓋子宮頸口，那么這種叫邊緣型的前置胎盤。還有另外一種叫低置胎盤，就是胎盤沒有達到子宮頸口，它距子宮頸口有一定的距離，低于兩個厘米左右，就叫做胎盤低置狀態，這種情況是屬于第四種情況，大夫會根據胎盤的不同的狀態，為你做出不同的選擇，終止時間也是不一樣的。
01:15
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 20183次
-
胎盤前置原因胎盤前置有很多種原因，大家應該先了解一下，孕卵怎么種植在胎盤上，孕卵在結合以后，就是卵子和精子，在輸卵管結合以后，它就要向宮腔去運行，宮腔在這時候應該準備好，就是土地，子宮內膜應該種植的肥沃一些，這樣適合孕卵著床，在這個時間上，它們是應該同步的，但是在本次懷孕之前，如果有過多的人流史，宮腔操作史，甚至還有其他的一些原因，導致它的運行不能同步，那么孕卵著床的時候，土地沒有準備好，孕卵就繼續前行，那么就達到了子宮下段，甚至屋內口的位置，將來形成胎盤，就形成胎盤前置了。還有一種情況就是說，子宮本身，子宮的內膜營養不太好，因為各種其他的原因，比如像子宮腺肌癥，或者其他，做過子宮內膜手術的病人，她子宮的內膜不會很豐富，在它形成的過程當中，它的營養不豐富，這個孕卵即使在這個部位著床了，但因為它的土地不肥沃，孕卵為了吸取自己的營養，它可能繼續往前爬，就讓胎盤的面積增大，這樣也有可能，這胎盤就長到宮口位置了，就形成胎盤前置了，所以咱們目前常見的，就是人流和宮腔操作史過多，其他的原因就相對比較少了，所以對一些女孩子來講，在本次懷孕之前，做過多的人工流產，是沒有什么好處的。
02:05
劉晨
副主任醫師北京清華長庚醫院
2018-11-22 9355次
-
前置胎盤終止妊娠的時機如何選擇前置胎盤患者選擇終止妊娠的時機應考慮孕婦和胎兒兩方面的利益，爭取母胎利益最大化。對于無癥狀的完全性前置胎盤，盡量延長孕周達37周以后考慮終止妊娠。但是伴有胎盤植入者可與36周后終止妊娠。無癥狀的邊緣性前置胎盤可延長孕周至38周。若有少量陰道流血，完全性前置胎盤在孕36周后。部分性、邊緣性前置胎盤在孕37周后終止妊娠。如果陰道流血量較多，胎肺成熟者可經短時間內促胎肺成熟后終止妊娠。語音時長 1:04”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-16 6578次
-
前置胎盤哪些情況需要終止妊娠如果孕婦反復發生多量出血，甚至休克者，無論胎兒成熟與否，為了孕婦的安全都應該終止妊娠。胎齡達到妊娠36周以上的，也應該終止妊娠。再一個，就是胎兒成熟度檢視提示胎兒肺已經成熟者，或者是胎齡在妊娠34到36周期間，出現胎兒窘迫的征象，或者胎兒的電子監護儀發現胎心率異常，檢測胎肺未成熟者，經過促胎肺成熟治療以后，也應該及時終止妊娠。如果胎兒已經死亡，或者是出現難以存活的畸形，如無腦兒等等，也需要及時終止妊娠。語音時長 1:10”
滕玉翠
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-12 3057次
-
如何選擇前置胎盤的手術時間病情分析：前置胎盤根據陰道流血量，孕周，產次，胎位，有無休克，是否臨產，胎兒是否存活及前置胎盤的類型綜合判斷來決定手術時間。意見建議：1，出血量大甚至休克，為了挽救孕婦生命，無須考慮胎兒情況，應立即終止妊娠。2，出現胎兒窘迫等產科指征，胎兒已可存活，可行急診手術。3，臨產后診斷的前置胎盤出血量較多，估計短期內不能分娩者應立即終止妊娠。4，無臨床癥狀的前置胎盤，根據類型決定分娩時機，合并胎盤植入者可在妊娠36周及以上擇期終止妊娠，完全性前置胎盤可在妊娠37周及以上擇期終止妊娠，邊緣性前置胎盤可在38周及以上擇期終止妊娠，部分性前置胎盤可根據胎盤覆蓋宮頸內口的情況，適時終止妊娠。
張印星
副主任醫師黃石市中心醫院
2020-06-22 1403次
-
前置胎盤的治療方法有哪些病情分析：前置胎盤的治療方法主要以期待療法為主，前置胎盤的孕婦要臥床休息，在出血期間避免下床活動，在平時也應避免進行劇烈的運動。出血嚴重者，則需要及時到醫院就診，使用硫酸鎂、氨甲環酸等藥物進行解痙、止血治療。意見建議：在孕期孕婦要保證充足的營養，定期到醫院進行產檢，做好孕期保健工作。對于檢查結果異常的情況一定要積極的對癥進行治療，不可大意，以免貽誤病情，影響母兒健康。
張印星
副主任醫師黃石市中心醫院
2020-06-13 1102次
-
前置胎盤終止妊娠方法的選擇擇期剖宮產是目前處理前置胎盤的首選，完全性前置胎盤必須剖宮產，部分性、邊緣性前置胎盤，近年來也傾向于剖宮產。英國2005年指南指出，前置胎盤終止妊娠的方式，需結合臨床及影像學檢查，如果胎盤邊緣距離宮頸內口小于2厘米，尤其是胎盤邊緣比較厚者或者是胎盤位于子宮后壁下段，則需要剖宮產。如果是邊緣性前置胎盤
朱穎
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-01-21 229次
-
前置胎盤哪些情況需要終止妊娠如果孕婦反復發生多量出血，甚至休克者，無論胎兒成熟與否，為了孕婦的安全都應該終止妊娠。胎齡達到妊娠36周以上的，也應該終止妊娠。再一個，就是胎兒成熟度檢視提示胎兒肺已經成熟者，或者是胎齡在妊娠34到36周期間，出現胎兒窘迫的征象，或者胎兒的電子監護儀發現胎心率異常，檢測胎肺未成熟者，經過促胎肺成熟治
于榮
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-11-30 202次
